运动能诱发哮喘吗

运动诱发哮喘是气道反应性增高者在剧烈运动后发生的急性气道狭窄和气道阻力增高,运动性哮喘在临床上并不少见,据统计,50%～90%已确诊的哮喘病人可出现运动性哮喘;40%尚未确诊的过敏性鼻炎患者可出现运动性哮喘,运动诱发哮喘可发生在任何年龄组,尤其好发于青少年,患者一般在剧烈运动几分钟时开始出现胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难,运动停止后5～10分症状达高峰,30～60分内自行缓解,仅有少数病例可能持续较久并需要药物治疗,出现运动时或运动后发作的典型症状时应考虑EIA,但由于病史的可靠性有很大差异,任何病人要肯定运动诱发哮喘的诊断都需要做运动激发试验

标准运动激发试验即运动平板试验,受试者在达到最大心率[(220-年龄)80%](亚极量心率)的状态下持续运动6～8,于运动前和运动后每间隔5测量1次,持续至运动停止后15～30,在运动后较运动前下降超过15%则为运动激发试验阳性,即可诊断运动诱发哮喘,试验过程中应指导受试者张口呼吸,必要时使用鼻夹,运动激发试验阳性者会出现胸闷、喘息、呼吸困难等症状,肺部可出现哮鸣音,此时可给予短效β2受体激动药吸入以缓解症状、恢复肺功能,严重心肺疾病或其他影响运动的疾病者禁忌进行运动激发试验;中老年人进行试验时须有心电监护,整个试验过程应在有经验的医务人员监督下进行,并备好适当的抢救措施,