右心功能不全常见
女 | 37岁
2018-10-26
有3个回复
问题描述： 有个室友最近老说自己想吐,可是也没吃什么,我们看他的样子好像人还肿起来了,我们上百度搜了一下,感觉他的症状挺像右心功能不全的,但是这病挺严重的,我们也不确定,
回答
心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状,左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难,由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等,右心功能不全临床表现为双下肢肿胀、腹胀、肝脾淤血肿大,甚至出现胸腔积液和腹水,
（l）去除或缓解基本病因所有心力衰竭患者都应对导致心力衰竭的基本病因进行评价,凡有原发性瓣膜病伴心力衰竭NYHAII及以上,主动脉疾病伴晕厥、心纹痛的患者均应予以手术修补或瓣膜置换,缺血性心肌病心力衰竭患者伴心绞痛,左室功能低下但证实有存活心肌的患者,冠状动脉血管重建术有望改善心功能,其他如有效控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗、室壁瘤的手术矫正等,（2）改善生活方式降低新的心脏损害危险性如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重,控制高血压、糖尿病,低盐、低脂饮食,重度心力衰竭患者应限制人水量并每日称体重以早期发现液体潴留,（3）密切观察病情演变及定期随访（4）避免应用某些药物非载体类抗炎药物如吲哚美辛、I类抗心律失常药及大多数的钙拮抗剂均应避免应用,（5）其他消除心力衰竭的诱因如控制感染、治疗心律失常特别是心房颤动伴快速心室率；纠正贫血、电解质紊乱、注意是否并发肺梗死等,
