回答
幼儿急诊主要是头面部出的多是正常的,发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多,四季均可发,一生感染2次以上者微乎其微,潜伏期一般为5~15天,临床特点是突然起病,病初即有高热,体温达39~40,持续3~5天而骤降,热退后疹出,
1、发热期 常突起高热,持续3~5天,高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻,有的患儿在高热时可出现抽风,除此感冒症状不明显,精神和食欲尚佳,但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大,表现为高热与轻微的症状及体征不相称,
2、出疹期 病程第3~5天体温骤然退至正常,同时或稍后出现皮疹,皮疹散在,为玫瑰红色斑疹或斑丘疹,压之褪色,很少融合,首现于躯干,然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢,皮疹持续24~48h很快消退,无色素沉着,也不脱皮,
在发热期诊断比较困难,不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致,周围血象中的细胞总数减少,应考虑之,一旦高热骤退,同时出现皮疹,诊断就不难建立,在出现症状3天内,可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6,或用核酸杂交技术检测病毒基因进行病原诊断,