幼儿频发早搏
女 | 2岁
2018-10-26
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问题描述： 女儿差两个月两岁,一直没有感冒发烧的症状.十天前体温38度没有治疗很快正常.无意中听到她心律不齐经心电图检查频发室性早搏.彩超检查心脏正常,心肌酶检查乳酸脱氢酶偏高,遂诊断为病毒性心肌炎,要医院住了十天,其中有三天没有早搏的症状,有时上午出现早搏,下午却没有了,昨天没有早搏,今天又出现了,女儿的早搏到底是什么原因导致的?是心肌炎的表现?还是本身就存在早搏?{女儿没有任何自觉症状}是本身就有.严重不严重?怎么治疗?心肌炎引起的,还需多久能治好?为什么早搏会时有时消?
回答
治疗要点 一、卧床休息至症状消失,心电图改变稳定为止,以后逐渐增加活动量, 二、维生素c每日3-5克加入25％葡萄糖40m1静滴,三周为一疗程, 三、中药丹参注射液0．5g／kg／d加入葡萄糖50ml静滴, 四、激素对病情危重,并发心原性休克,重度房室传导阻滞或重度心衰难以控制,可早期短期应用,氢化可的松5一10mg／kg．d或地塞米松0．25-0．5mg／kg．d,分二次静滴,好转后改为口服强的松l一2mg／kg,d,根据病情用药,2个月后逐渐减量,疗程半年左右, 五、极化液和能量合剂酌情使用, 六、心衰洋地黄剂量宜偏小,密切观察疗效及毒性作用,洋地黄维持量应服至心衰症状消失,心影恢复正常时停用.
