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右肾囊肿伴囊壁钙化建议采用肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行,发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查,还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断,随后将囊液充分引流,并代这以造影剂,接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在,抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变,Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发,若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发,若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变,
右肾囊肿伴囊壁钙化治疗建议:
单纯性囊肿多见于成年人,其发生机制与肾小管的梗阻局部缺血和先天性的发育障碍有关,一般而言,单纯性囊肿接近或超过5CM就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出,传统治疗方法常采用去顶减压术和穿刺硬化术,但囊肿减小后,在压力作用下往往会迅速长大,常会复发,利多弊少,
中医治疗多囊肾,毕竟调理脏腑功能、改善患者体质是中医的强项,可是传统中医为口服,这样药物有效成分经过消化、吸收、血液循环系统到达肾脏后非常少,是不足以起到治疗作用的,
术前需查患者血小板计数、出血、凝血时间,B超定位,在B超探头指引(介入B超)下行肾囊肿硬化治疗,将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净,然后注入抽出液量的1/4量的无水酒精,令患者尽可能变动体位,使药液与囊壁充分接触,5分钟后抽出药液,拔针后观察,术后1月复查, 一般直径达10厘米时才引起症状,严重时可能会感到如侧腹或背部疼痛,继发感染时发热及全身不适,有时还会引起高血压,