回答
脑积水和脑积液是同一个概念,是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症,属中医“解颅”的范畴.临床小儿多见头颅增大,囟门扩大,紧张饱满,颅缝开裂愈期不合,落日目,呕吐,抽搐,语言及运动障碍,智力低下. 五个月的婴儿可以治愈,且越早治疗越好.
临床上分手术治疗和非手术治疗两种. 非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法如下: 1,应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿噻,速尿,甘露醇等. 2,经前囟或腰椎反复穿刺放液. 手术治疗适用于进行性脑积水,头颅明显增大且大脑皮质厚度超过1厘米者,分以下几种: 1,减少脑脊液分泌的手术.脉络丛切除后灼烧术,现已少用. 2,解除脑室梗阻病因手术.如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等. 3,脑脊液分流术.建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.
