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以补充铁剂和去除病因为原则, 1.铁剂治疗 铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法,二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%,对婴儿为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml),剂量应按所含铁元素计算,根据实验,以4.5~6mg/kg?d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg?d),此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象,服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收,应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收, 维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态,例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍,故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C,若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用, 对于极少数反应强烈的小儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、哎呀、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量,对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射,