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有些病人初次到肾内科就诊,就被确诊为“晚期肾脏病”,这是为什么呢?因为肾脏病的临床表现多种多样,而且多没有什么特异性,病人得病初期,可以无任何不适,即使有些不适,也不容易引起注意,许多病人常常到肾内科以外的科室就诊或自行服药治疗；有些病人不认为自己患病,也从未看过病,第一次知道自己患了肾脏病,就已经到了肾功能衰竭――尿毒症期了,那么,肾脏病早期有哪些征兆呢? 水肿 肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻,严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等, 高血压 肾脏病引起的高血压与其它高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状,但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适,所以,单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要, 腰痛 肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛, 尿量过多或过少 正常人的尿量为1000~2000毫升／日,平均为1500毫升／日左右,无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号, 尿化验异常 如果尿常规检查发现有蛋白、隐血、红细胞、白细胞、管型、酮体、尿糖等,都应做进一步检查,以明确诊断,
自我检查是否患有肾病可参寻以下方式: 一、尿量异常 1、少尿与无尿:少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml,无尿指24小时尿量少于0－100ml,少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关, 2、多尿:指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml,多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质（如葡萄糖等）从尿中排泄过多等, 3、夜尿:指夜间（晚上6点－次日早晨6点）尿量超过全天尿量的一半,大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起,但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴, 二、排尿异常 1、尿频、尿急、尿痛:尿频指排尿次数增加（正常人白天平均排尿4－6次,夜间0－2次）,尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排,常常急而不能自控,尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感,这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现, 2、尿潴留:指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出,多与尿道的部分和完全性梗阻有关,某些药物和神经系统疾病也会引起, 3、尿失禁:指尿液不自主地从尿道溢出,可见于下尿路解剖或功能异常、神经性膀胱等, 三、腰痛 1、肾绞痛:疼痛突然发作,常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛,常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致, 2、肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括:1）肾脏肿大牵撑肾被膜起,如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等,2）肾周疾病所致腰痛:如肾周围脓肿、肾梗塞并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等,但是,许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起,胰、胆、胃部疼痛也常放射到腰部,
