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如何确诊桥本病

女 | 33岁 2018-10-27 有2个回复

问题描述: 未生育,患病至今约2~3年,1年半前检查为甲亢,一般服用国产丙基,剂量为3~4片/天,到目前治疗无大疗效,基本为FT3,T3偏高,TSH-3超低,为0.01,肝功能五项正常,4天前加测ANTI-TG:1744.0 U/L,ANTI-TPO:600.0 U/L,检查说是桥本病,怎么样确诊为桥本?该怎么样治疗?因为年纪不小,要考虑要孩子了.

回答

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-10-27

您好:桥本病(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎)属内科疾病,一般无需手术治疗.本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化.初期时甲状腺功能正常.病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎.但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿.本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.西医在不同阶段采用不同方法治疗.最好是中医辨证论治.

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-10-27

若临床症状明显,只要TG-Ab和TPO-Ab强阳性即可, 若症状不典型,则需要做FNA,FNA是确诊的金标准, 当然FNA毕竟属于创伤性检查,一般查TG-Ab和TPO-Ab即可,