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根据您提供的病史,目前诊断冠心病高血压乳头肌功能不全慢性心力衰竭,根据症状不单纯是慢性冠状动脉缺血,更像是心梗过的心脏表现,建议中西医结合治疗,
1.若是慢性冠状动脉缺血,不会出现类似心超阶段运动异常,乳透肌功能不全等表现,可能是既往有心肌梗塞病史,未发现,
2.雅施达、倍他乐克继续使用,对心衰预后有益,加用拜阿司匹林100mg每天1次;加用辛伐他汀20mg每晚1次,若心率仍快,可加用地高辛0.125每天1次,与倍他乐克合用需要监测心率,
3.去年咳喘1次不应该作为哮喘治疗,建议完善胸片等检查,或喘促发作时监测脑钠肽,舒利迭心衰患者慎用,
4.建议加用中药汤药治疗,正规医院中医心内科就诊,