怎么治疗胃肠神经官能症

本病亦称胃肠道功能紊乱综合征.多由于精神因素使高级神经机能紊乱所引起.起病大多缓慢,病程多经年累月,呈持续性,也有呈反复发作性的.临床表现主要以胃肠道症状为主,可局限于咽,食道或胃部,但以肠道症状最常见,也常伴有失眠,多梦,焦虑,倦怠,健忘,精神涣散,神经过敏,头痛,心悸,盗汗,胸闷等其他功能性症状,而无病理解剖方面的器质性改变.精神因素在本病的发生和发展中起重要的作用,如过度劳累,情绪紧张,家庭纠纷,生活和工作上的困难等,若长期得不到合理解决,均可干扰高级神经的正常活动,影响植物神经功能,进而引起胃肠道的功能障碍.另一方面因胃肠道功能失常又可影响中枢神经,进一步加深神经功能紊乱,形成恶性循环.常见的胃肠神经官能症可分为癔球症,弥漫性食管痉挛,食管贲门失弛缓症,心因性呕吐,神经性嗳气,神经性厌食,肠道激惹综合征等几种.本病属中医的腹痛,腹泻,梅核气等范畴,主要以肝胃不和,肝脾失调,心脾两虚为主要表现

关键在于取得患者的高度信任与配合.必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因,疾病性质以及良好的预后等有所了解.其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗.
一,一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动.饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯.
二,药物治疗:
（一）调节神经功能,改善睡眠.根据病情,可选用下述药物与方法.
镇静剂:可给予利眠宁,安定,氯丙嗪,苯巴比妥,眠尔通或谷维素等.
（二）解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用；如颠茄制剂阿托品,普鲁本辛等.
（三）神经性呕吐　可用维生素B610－20毫克,每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升静脉注射.呕吐剧烈酌情给予冬眠灵,异丙嗪,吗丁啉等.
（四）肠神经官能症:
1,便秘 可予滑润剂如石腊油,氧化镁,安他乐和植物粘液性物质.
2,腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次.易蒙停1粒,每日2-3次.
三,中医中药治疗.神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减.