溶血性尿毒征

溶血性尿毒症综合征的病因未明,可能有关的因素有:感染、遗传因素、某些化学物质、某些药物及其他一些因素,农村较城市多见,以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例,本病多见于儿童,是婴儿期急性肾衰的主要病因之一,其临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少,如能做到及时诊断、予与正确的治疗,可使部分患者渡过危重期,避免死亡,成人预后较差,多遗留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术,临床表现
1.前驱表现:腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天； 2.急性微血管性溶血性贫血； 3.弥漫性血管内凝血,表现广泛出血倾向； 4.急性肾功能衰竭,表现少尿,无尿； 5.其他:如循环系统表现（高血压、心律失常、心力衰竭）,神经系统（嗜睡、抽搐、昏迷）,

诊断依据
1.溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3％-5％,乳酸脱氢酶升高； 2.血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多〈50×10的9次方／L； 3.进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高； 4.凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多； 5.肾活检:肾脏微血管栓塞,
1对症治疗及支持治疗； 2.纠正水电解质及酸碱代谢失衡； 3.血液净化治疗； 4.抗凝治疗,
用药原则