如何算是尿蛋白

为准确测得24小时尿蛋白定量,早上8时准应把膀胱内的尿量排清并弃去,开始计时,把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿),全部送检查,如果在这24小时之内解大便,亦强调先解小便收集,然后大解,小量尿液亦不要遗漏,尿量收集不齐全,尿蛋白量的计算就不准确,检测前要先用量杯量总尿量,然后搅匀,取出一小杯测定每100毫升的蛋白量,再根据实际尿量进行计算,可计出24小时的蛋白量,总之,要准确测得24小时尿蛋白量,必须准确收集整日尿量,检测部分是总尿量的混合液,才有代表性,

收集24小时尿液后可用多种方法测定,有沉淀法、浊度法、双缩脲法、折射法、氏定氯乏等,常用的有:①沉淀法:Esbach定量法是沉淀法中最为广泛应用的一种方法,但特异性及精通性不够理想,敏感度较差,②浊度法:尿蛋白与蛋白沉淀剂（磺基水杨酸—硫酸钠）作用产生沉淀,用光电比色法,将标本与经同样处理的蛋白标准溶液进行浊度比较,求得其蛋白定量结果,留取24小时尿时应加少量甲苯防腐,本法有点是简便迅速,缺点是准确性稍差,③比色法:以钨酸沉积尿液中蛋白质,然后以双缩脲法进行定量测定,此法准确可靠,

1.功能性蛋白尿泌尿系统无器质性病变,尿内暂时出现轻度蛋白质,常见于机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时,引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变,使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿,当影响因素消除,尿蛋白自然消失,尿蛋白定性一般不超过1＋,定量小于0.5g/24h,多见于青少年,
2.体位性蛋白尿:又称直立性蛋白尿,在直立时出现蛋白尿而卧位时尿蛋白消失,且无血尿、高血压、水肿等现象,直立体位时,可能前突的脊柱压迫肾静脉或因直立过久肾脏下移,使肾静脉扭曲造成肾静脉淤血,淋巴、血流循环受阻,蛋白尿特点:卧位时尿蛋白阴性,起床活动或久立后,尿蛋白阳性；平卧后又为阴性,多见于发育期少年,
3.偶然性蛋白尿由于血液、脓液、黏液或生殖系统排泌物,如白带、月经血、精液、前列腺液等混入了尿液,导致尿蛋白定性试验阳性的蛋白尿,因无肾脏本身的损害,故又称假性蛋白尿,