溶血性贫血鉴别诊断
女 | 32岁
2018-10-27
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问题描述： 在前段时间我根本不知道自己是患上了疾病还到处走什么的在这个星期检查的时候检查说患上了这个微血管溶血性贫血那这个疾病怎么鉴别啊微血管溶血性贫血怎么鉴别?
回答
应注意与中毒性或缺血性急性肾小管坏死鉴别儿童与青少年应与过敏性紫癜肾炎鉴别育龄女性应与狼疮性肾炎鉴别HUS伴有发热及中枢神经系统症状者注意与血栓性血小板减少性紫癜相鉴别慢性溶血起病缓慢,症状轻微,有贫血,黄疸,肝脾肿大三大特征,慢性溶血性贫血患者由于长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现,
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血,如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病,急性溶血常起病急骤,如见于输不合型血,短期大量溶血可有明显的寒战,随后高热,腰背及四肢酸痛,伴头痛,呕吐等,患者面色苍白和明显黄疸,这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致,更严重的可有周围循环衰竭,由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞,最终导致急性肾功能衰竭,在急性溶血过程中尚可突然发生急性骨髓功能衰竭,表现为网织红细胞极度减少,贫血急剧加重,称再生障碍性危象,发生原理可能与感染,中毒有关,也可能由于抗体同时作用于成熟红细胞及幼红细胞所致,
