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溶血性黄疸会传染吗

女 | 25岁 2018-10-27 有2个回复

问题描述: 黄疸该如何诊断?

回答

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-10-27

皮肤其他异常如面部及暴露部位皮肤有色素沉着,同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时,多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌,如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时,多提示为梗阻性黄疸,溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白,肝脏肿大病毒性肝炎、急性胆道感染时,肝脏呈轻度或中等肿大,质地软,表面光滑,常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现);肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时,多提示为原发性肝癌,脾脏肿大黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病,胆囊肿大黄疸伴胆囊肿大时,多提示胆总管下端有梗阻存在,多见于胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌,或肝门部有肿大的淋巴结或肿块压迫胆总管,所触及的胆囊其特点是表面较平滑,无明显压痛,可移动,这种胆囊肿大常称为征,而在胆囊癌或者胆囊内巨大结石时,肿大的胆囊常表现为坚硬而不规则,且多有压痛,腹水黄疸伴有腹水时,多考虑为重型病毒性肝炎、肝硬化晚期或系肝癌,或者胰头癌、壶腹癌等发生腹膜转移等,

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-10-27

黏膜、皮肤轻度黄染,呈浅柠檬色,无皮肤瘙痒,在急性溶血时伴有寒战、发热、头痛、呕吐、腹痛及腰部酸痛等症状,急性发作时尿呈酱油色(血红蛋白尿),脾脏肿大,末梢血网织红细胞增多(骨髓红细胞系统增生活跃),血清总胆红素浓度增高(一般不超过),以非结合胆红素增加为主,结合胆红素基本正常或轻度增加,由于血清中非结合胆红素增高,致使肝细胞摄取,结合非结合胆红素的速度加快,故结合胆红素的形成代偿性增加,从胆道排至肠道的结合胆红素亦增加,肠道中尿胆原增加,最终导致尿中排出的尿胆原增加(“肠肝循环”中回到肝脏的尿胆原增加的结果),粪便中排出的粪胆原增加,尿中胆红素阴性(非结合胆红素不溶于水,不能从肾脏排出),