怎么治疗脸上蔓状血管瘤
女 | 35岁
2018-10-27
有2个回复
问题描述： 病变处隆起,血管扩张增生,血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观,高出皮肤呈半圆状隆起,皮肤往往潮红及毛细血管扩张,局部温度增高,触有搏动感,压之肿块缩小,压紧时搏动消失,好发于颜部、颊部及头皮的皮下组织中,也可发生在口腔粘膜下组织内,我该怎么办触有搏动感的治疗建议
回答
蔓状血管瘤较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤 少见,约占血管瘤1.5%,它是包含有小动脉和小静脉 吻合的血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成 的血管瘤,常见于头面部和肢端（手指、足趾和手掌 、足底）,与四肢广泛性动静脉瘘有所不同, 头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部颊部,可见到 一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐 约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动,触之可感到有振颤,并可触摸到条索状质软扩大的 血管及搏动,局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失,听诊可闻及血管 杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤,可在手指（足趾）或手掌（脚底）见到不规则的 几个连接在一起的柔软肿块,皮肤可呈紫灰色,触之有振颤搏动感,压迫时可缩小,压 紧时搏动消失,临床上易误诊为海绵状血管瘤,蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可 与血管瘤相互缠绕,血管瘤搏动时牵拉神经引起,有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部 溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合,因为动脉短路,含有氧气及营养物质的动脉血 液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环,直接流入静脉回到体循环中,蔓状血管瘤 病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质,致使局部皮肤组织营养障碍,发生退化坏 死,而产生溃疡出血,长期不愈合, 婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快,可侵犯破坏颅骨外板障静脉,并可与颅骨 内静脉连接,故应及早治疗,
