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再生障碍性贫血吃什么药?

女 | 35岁 2018-10-28 有11个回复

问题描述: 自从三年前因为牙齿出血,血小板和红细胞、白细胞及血红蛋白严重偏低,被医院诊断为再生障碍性贫血,后入院治疗,在用药期间,血液四常规略有上升,一旦停药,则急剧下降,现在一直在吃西药维持,但是效果不是很好,还有没有别的药对再生障碍性贫血治疗比较好,希望得到的帮助:再生障碍性贫血吃什么药?

回答

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吴名波

已帮助网友:3632 2018-10-28

再生障碍性贫血简称再障,是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭,是多种原因引起的造血干细胞增殖,分化障碍和造血微环境发生异常或被破坏,导致以贫血为主要表现的疾病.表现为外周血中红细胞,粒细胞,和血小板明显减少,临床上常有严重贫血,感染和出血.再障是一种比较常见的造血系统疾病,其发病率据国内有些地区的调查可达两万人.青壮年多见,男性多于女性.其的预防要注意放射性物质或与苯等对骨髓造血有毒性化合物接触的工作者或生产者,都应注意防护措施,并定期检查血象.有些可以引起再障的药物如氯霉素应严格掌握指证及疗程.治疗一般包括支持疗法,预防和控制感染,必要时输新鲜血液.还有就是刺激骨髓造血功能,目前尚缺乏特效的药物.改善骨髓造血微循环,像硝酸士的宁,一叶秋碱等可改善骨髓微循环,少数病人可以奏效.免疫抑制剂,主要有皮质类固醇,环磷酰胺,抗淋巴细胞球蛋白,抗胸腺细胞球蛋白.联合治疗,由于再障的发病机制并不一致,故临床上常采用针对不同发病机制的联合治疗方法.脾切除,对部分慢性再障,需要输血的间隔时间越来越短,红细胞破坏过快,成为贫血的重要原因是,可考虑脾切除.还有就是骨髓移植.

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胡世春

已帮助网友:2400 2018-10-28

治疗包括去除病因、输血、控制感染、激素。 目前雄激素是治疗再障的首选药物,其作用机理:刺激红细胞生成素的生成,促进骨髓多能干细胞增殖、分化。患者有一定的依赖性,且具有严重的副作用,表现患者男性化、肝肾损害、骨过早闭合、高钙血症、浮肿等。雄激素为外源性补充的,我们通过运用补阳并辅以滋阴,以调整阴阳,从而促进内源性激素产生,恢复骨髓正常造血功能。
近年来中医对普通慢性再生障碍性贫血的治疗有了很大提高,针对其证候表现,中医分阶段施治,早期及时施与清热解毒、凉血止血药物,有助于稳定症状,肝炎后再障宜加施清肝利湿法,有一定效果;中医施补肾健脾、活血化瘀法与上述凉血解毒法交替施治,对病人生血有促进恢复之作用。严重感染时可予清热解毒中药协助西医降温抗感染。严重贫血者,应用中药益气养血,有助改善各组织器官对缺血缺氧的耐受,以帮助患者渡过危险期。总之,目前在重型再障的治疗尚无理想疗法的情况下,中西医结合的综合治疗可望进一步提高疗效。

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-10-28

输血对本病是一种支援手段,但不应滥用。为防止血色病,一般血红蛋白在6g/L以上不宜输血。目前对慢性再生障碍性贫血主要用雄性激素治疗,中药对部分病人有效,对急重症再障可行异体骨髓移植或用于抗淋巴细胞球蛋白。
中医药治疗宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗。
1.【方药】羚羊角粉1克(冲),丹皮12克,贯众12克,生地24克,麦冬24克,地肤子24克,生龙骨24克,生牡蛎24克,茜草15克,板蓝根15克,黄苓10克,苍耳子10克,三七2克,琥珀1克(冲)【用法】一日一剂,水煎,分两次服。
2.【方药】炙黄芪40克,赤参15克,何首乌25克,白术15克,龙眼肉30克,生地30克,山萸肉15克,山药25克,枸杞20克,阿胶10克,炙甘草7.5克,大枣10枚【用法】加水800毫升,煎取药汁400毫升,一日分三次温服。阿胶入药汁溶解。
3.【方药】黄芪50克,党参40克,白术15克,茯苓20克,当归20克,枣仁15克,远志15克,龙眼肉20克,首乌25克,菟丝子15克,熟地20克,甘草10克【用法】一日一剂,水煎,分两次服。

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王涛

已帮助网友:4421 2018-10-28

对于再生障碍性贫血不外乎以下几种治疗方法:
一,支持治疗:凡可以引起骨髓抑制的药物都要去除,严禁应用对骨髓有抑制作用的药物,做好个人的保暖和卫生,避免感冒,血色素(小于6克)和血小板降低(小于1万)时就要输血支持.
二,应用雄激素:目前常用司坦唑醇(康力龙)6~12mg/d口服,十一酸睾酮(美卓乐)120~160mg/d,巧理宝250mg每周二次肌内注射.一般治疗一个月后网织红细胞开始上升,2个月后,白细胞开始上升,但血小板多难以恢复.
三,骨髓移植:这是最有希望达到治愈的方法.
四,免疫抑制剂:适用于年龄大于40的严重性再障患者.常用的时抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG),其机制就是抑制T淋巴细胞对骨髓造血的抑制.不良反应有发热,寒战,皮疹等.环孢素比上述两药常用,用法多为3~6mg/(kg*d),当出现疗效后还要维持2年.
五,采用中医及中成药治疗治疗.许多患者坚持服用中药汤剂,能够长期维持现状,不容易恶化.
六,造血因子和联合治疗.多采用EPO促进细胞生成.

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廖元兴

已帮助网友:1820 2018-10-28

再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合症,免疫抑制治疗有效.再障的病因和发病机制主要有以下几个方面:
1,造血干祖细胞缺陷
2,造血微环境异常
3,免疫异常.
治疗:
(一)支持治疗
保护措施,预防感染,避免出血,杜绝接触各类危险因素,必要时心里护理.
(二)对症治疗,
1,纠正贫血,通常认为血红蛋白低于60克每升且患者对贫血耐受较差时一般需要输浓缩红细胞.
2,控制出血 用促凝血药,合并血浆纤溶酶活性增高者可用抗纤溶药.
3,控制感染 感染性发热,应该取可疑部位的分泌物或尿,大便,血液等做细菌培养和药敏试验,并用广谱抗生素等结果出来后再选用窄谱敏感抗生素治疗控制感染.
4,护肝治疗 再障常合并肝功能损害,应该酌情选用护肝药物.
(三)免疫抑制治疗
1,抗淋巴或胸腺细胞球蛋白 主要用于重型的再障患者
2,环孢素 适用于全部再障患者
(四)促造血治疗
1,雄激素 适用于全部再障患者
2,造血生长因子使用于全部再障尤其是再障重症患者
(五)造血干细胞移植 对40岁以下,无感染及其他并发症,有适合供体的再障重症患者可考虑细胞移植.
以上是对“再生障碍性贫血吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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谢武龙

已帮助网友:3295 2018-10-28

再生障碍性贫血简称再障。系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。
包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作。急性型预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。

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高福玲

已帮助网友:4161 2018-10-28

再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。
包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效。常用的药物有康力龙,达那唑胶囊。
生活上注意:
1、注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病;禁剧烈运动,防止意外情况导致出血。
2,按医嘱进食:忌辛辣刺激性食物(生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、海鲜羊肉狗肉等热性食物,忌烟酒,忌生冷油腻;给予高蛋白、高维生素、易消化食物,如瘦肉、蛋类、乳类、鸡肉、排骨汤、动物肝脏、新鲜蔬菜及水果,多食大枣、桂园、花生、核桃、藕等以生血止血;对于 雄激素
有出血倾向者给予无渣半流质饮食,少进食带刺、骨的食物,以防因刺伤而引起出血和感染。

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张绍兰

已帮助网友:2022 2018-10-28

患者,女性,35岁,因自从三年前因为牙齿出血,血小板和红细胞、白细胞及血红蛋白严重偏低,被医院诊断为再生障碍性贫血,后入院治疗,在用药期间,血液四常规略有上升,一旦停药,则急剧下降。现在一直在吃西药维持,但是效果不是很好
像这种再生障碍性贫血的疾病,最好的治疗方法就是骨髓移植,因为疾病的起因就是一种骨髓造血功能衰竭所导致的。

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魏帅帅

已帮助网友:1821 2018-10-28

再生障碍性贫血的药物治疗方案:大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,为治疗慢性再障的首选药物,其发生疗效时间常在服药2-3月后.目前常用的品种及剂量如下,可任选一种.丙酸睾丸酮;司坦唑(康力龙)
免疫抑制剂的再障的治疗方案
可能通过细胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖.其已成为再障尤其急性再障的主要治疗措施之一.
以上是对“再生障碍性贫血吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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李小可

已帮助网友:1821 2018-10-28

再生障碍性贫血可能会导致人体免疫功能下降,可以使用糖皮质激素来治疗,另外饮食当年可以吃动物的肝脏,红枣桂圆等,平时注意休息不要熬夜

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何伟文

已帮助网友:2756 2018-10-28

慢性再生障碍性贫血的激素治疗:
1.雄性激素类药物康力龙
2一叶萩碱
3莨菪类药物:主要是解除骨髓微环境的血管痉挛,调整其血流灌注,从而改善造血微环境
4氯化钴:钴能抑制细酶,使细胞缺氧,从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生。
5免疫调节剂主要药物为左旋咪唑。
6肾上腺皮质激素。
急性再生障碍性贫血的治疗——免疫抑制治疗
①抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG):本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。
②环孢菌素A(CSA):是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。
③骨髓移植(BMT)用骨髓移植治疗再障,在国外已取得许多经验。通常采用同父母的亲兄弟姐妹HLA完全相同者的骨髓,移植如果成功渴望将再障治愈,但目前骨髓移植尚很难广泛应用。