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预激综合症是心律失常疾病的一种!它是先天形成的!因为正常人的心脏在胎儿的发育过程中,心房和心室之间的心肌细胞除了房室结之外,都要自动毁灭,医学上叫做细胞凋亡.在心室和心房之间,取而代之的是一种较为致密的纤维结缔组织,这种组织最后成为连接心房和心室的纤维支架,那么有些人在心脏的发育过程中,心房和心室的心肌细胞,不能完全自动毁灭,那么就形成了除了房室结这个正常通道之外的一条房室间的旁道了!正常人心脏的跳动,是在心脏节律最高的指挥部----窦房结发出冲动以后,沿着心房肌,下传到房室结,经过房室结---希氏束再传到心室而激动整个心室.而有旁道的病人,心脏冲动从窦房结发出后,因为旁道的传导速度较快,也就是高速公路,那么激动就先从旁道走了,结果就提前激动了心室,引起预激综合症.在心电图上有个特征性表现,就是有details波,这种疾病往往造成一种后果,叫做室上性心动过速!因为旁道是连接心房与心室的,而房室结也是连接心房与心室的,所以在心房---房室结-----心室---旁道----心房之间就形成了一个闭合的折返环路,那么激动在这个回路中就可以没完没了的转下去,连续的激动心室与心房,形成心动过速.这种心动过速可以引起心慌,头晕,胸闷等症状,如果长时间频繁发作,那么可以采用心内科的射频消融手术治疗.这种方法可以达到根治的目的,成功率可以达到95%以上,手术成功后,心电图的预激波消失,由旁道引起的心动过速将会不再发作,
心房的冲动使整个心室或心室的某一部分提前激动,或心室的冲动使整个心房或心房的某一部分提前激动,称为预激综合症.最常见的预激类型是心室预激伴有房室旁道即kent束,这些旁道由心房肌样肌束组成,几乎可存在于环绕房室 环的任何部位,wolff-parkiason-white综合症一词适用于心电图上有预激表现且有阵发性心动过速发作的病人, 此外,还有三种异常的通道,房室结旁道束,即james纤维连接心房与房室结下部或希氏束,lown-ganong-levine综合征即属此类,两种mahaim纤维,包括从房室到心室的纤维称为结室纤维,和起源于希斯束或束支,附着于心室肌的纤维称为分支室纤维,结室连接时pr间期可能正常或缩短,而qrs波群为融合波,分支室连接产生正常的pr间期和固定的异常的qrs波群, 二、临床表现 预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作,发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似,发生心房颤动或心房扑动时,心室率可快达每分钟220－360次,而导致休克、心力衰竭、甚至猝死, 三、心电图检查 房室旁道顺行传导引起:①pr间期缩短（＜0.12秒）；②qrs波群升支起始部粗纯（delta波）和③qrs波群增宽的典型心电图改变,这种图形代表通过旁道的和通过希斯－浦肯野系统的心室除极的融合,其变形程度由各系统相应的除极作用决定, 按胸导联qrs波群的形态,预激可分为a型和b型,a型的预激波和qrs波群在各胸导联均向上（图3－3－15a）,b型的预激波和qrs波群在v1导联向下,在左胸导联向上,
