预防脑膜炎

小儿结核性脑膜炎主要见于1～5岁小儿,3岁以内者占56.7%而其中约半数（48.5% )为1岁以下婴儿,以春冬发病较多,麻疹和百日咳常为结脑发病的诱因,头部外伤、手术及过劳等都可为偶见之诱因,预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下:
１、必须做好BCG初种及复种工作 经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生,
２、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗,
３、提高小锗机体抵抗力正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力和减少急性传染病,
４、早期发现及彻底治疗小儿原发性结核病 早期及彻底治愈小儿原发性结核病,可大减少结脑的发生,

（一）早期发现病人,就地隔离治疗,
（二）流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩,
（三）药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶（SD）,成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日；小儿每日为100mg/kg,在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行,国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防,利福平每日600 mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg,