回答
无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期,青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致,更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能减退,对垂体促性腺激素敏感性降低,以致无法排卵而引起不规则的阴道出血,中医学将本病称之为“崩漏”,正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素,刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素,促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素,雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化,当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵,破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期,由于黄体分泌大量孕激素和雌激素,反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮,如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵,不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕,
一、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病,
二、HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍,
三、子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调,四、医源性因素 包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能,某些全身疾病的药物（尤以精神、神经系）可经神经内分泌机转影响正常月经功能,临床表现 典型无排卵性功血是在月经前有数周或数月的闭经,继而出现阴道大量出血,持续数日后常转为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止,伴有继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等,或伴有乳房胀痛,下腹坠胀,情绪激动等,
