远志酊中药西药
男 | 26岁
2018-10-28
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问题描述： 患儿,男,6个月,咳喘45天,到江阴市人民医院就诊血常规基本正常(免疫蛋白小于24）,胸片示支气管肺炎,诊断毛细支气管炎,给予头孢硫咪,炎琥灵,盐酸氨溴索,琥珀酸氢考及雾化（地米,糜蛋白酶）,治疗3天后,咳喘无好转,改用头孢它定 ,琥珀酸氢考及雾化,丙球（连续使用两天),支气管肺炎重组干扰素,止咳注射液,连续用药9天后（共住院12天）胸片复查支气管肺炎吸收期（两肺纹理增多曾粗,模糊紊乱）双肺明显痰鸣音及少许哮鸣,咳嗽稍好,患儿无发热,精神好,
回答
小婴儿的肺炎,病原学分类,考虑细菌性感染、病毒感染、非典型病原体,一般尽量进行病原体检查；如果没有病原体,一般经验治疗,
指导意见:
1、小婴儿的气道较狭小,所以有分泌物后,很容易出现喉间痰鸣明显；
2、大便有粘液样东西,我认为是痰液,小孩子的吐痰的能力弱,痰液很多是咽下,
3、如果感觉有好转,我不建议去上海,肺炎在哪里治疗方案都差不多,
一般肺炎的治疗,应采取中西医结合及综合措施,从整体出发,加强护理,保证休息、营养及液体人量,积极控制感染,防止并发症,及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等, 轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗,用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1～2周内即告痊愈,年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素,危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症（气胸、脓气胸）,及时给以适当处理
