腮腺混合瘤医院
女 | 43岁
2018-10-28
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问题描述： 43周岁,一年半前在耳垂下一公分处长了一小包,半年后长了小手指头大小,当时割下,经活检为多形性腺瘤,割了四个月以后又长出来了,到现在又还是小手指大,只有在感冒的情况下才会痒,平时没感觉,这需要怎么处理?是不是属肿瘤,怎么区分是良性还是恶性,以后会发展成怎么样?
回答
1.多见于青壮年；男女无明显差异.2.最好发于腮腺,其次为腭部小诞腺及颌下腺,其他部位如唇,舌,腭粘膜等口腔粘膜诞腺较少见.舌下腺多形性腺瘤罕见.3.肿瘤生长缓慢.4.恶变时可出现迅速增大,疼痛,肿块固定,或伴有面瘫,表面皮肤破溃等症状.治疗:1.诞腺多形性腺瘤不应做术前切取活组织检查,应在术中做冰冻切片明确病理诊断.2.术中需注意不要切破包膜,更不要做分块切除,以免肿瘤细胞种植引起术后复发.3.腮腺多形性腺瘤手术.4.颌下腺多形性腺瘤行包括颌下腺的颌下三角清扫术.5.小涎腺多形性腺瘤应在肿瘤外线0.5cm处连同表面粘膜一并切除.6.复发性多形性腺瘤应将切口瘢痕,周围皮下组织,以及含有肿瘤结节的肌肉,残留腺体全部切除.1.肿瘤呈圆形,或卵圆形实质肿块,表面光滑,或是结节状,质中或偏硬,边界清楚,无粘连可推动.2.腮腺多形性腺癌大多位于耳屏前,耳垂周围的腮腺浅叶内,位于深叶者仅占10％.3.位于下颌骨后凹或升支内侧的腮腺多形性腺瘤,可呈哑铃状,活动度差,并可向软腭,咽侧壁隆起.
