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肾病综合征最好的治疗方法

女 | 52岁 2018-10-28 有2个回复

问题描述: 到底肾病综合征最好的治疗方法是哪个?那么多治疗方法怎么选?

回答

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张慧芝

已帮助网友:4011 2018-10-28

肾病综合征的治疗方法建议:
1、支持治疗
包括每日约1g/kg的高质量生物蛋白质,饱和脂肪和胆固醇低但纤维含量高的饮食,蛋白补充仅在病人营养不良时才必需,而蛋白仅在血清肌酐升高和过量蛋白摄入加重蛋白尿时才需限制,

2、控制高脂血症及高胆固醇血症
他汀类降脂药物(如普伐他汀,洛伐他汀,辛伐他汀,阿托伐他汀)可能需要以控制高胆固醇血症,这些病人横纹肌溶解发生率较高,应监测肌酐磷酸激酶,ACE抑制剂通常可降低蛋白尿和高脂血症,但在中度至重度肾功能不全的病人中可能加重高钾血症,应行分阶段运动,

3、调节电解质
钾摄入应每日约1mmol/kg,如果低钠血症存在,液体摄入需限制,如大量利尿出现和水肿消退,钠摄入限制可放松,如果腹水存在,反复少量进餐可能有帮助,为了控制症状性水肿,推荐限钠(<100mmol/L),噻嗪类或袢利尿剂可以使用但可能损及肾功能,并易导致血栓形成,如果低血容量很严重且危及生命,输入血浆和白蛋白是恰当的,

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罗正强

已帮助网友:4400 2018-10-28

肾病综合征最好的治疗方法是中西医结合治疗:
根据肾病综合征病情发展不同阶段的中医病机特点,以及激素使用的不同阶段灵活用药,激素治疗的初期,患者常表现为本病自身的病机特点,可根据肺肾气虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等不同的症候特点,以及水湿、湿热、血瘀、气滞等不同的症候要素,选用相应的方药进行治疗,而激素持续使用约2周后,患者出现阴虚阳亢的症候,此时应以滋阴清热为法,可选用知母、黄柏、地骨皮、生地、玄参、麦冬、女贞子、墨旱莲、龟板、鳖甲等药物,
激素减量及维持阶段,患者往往表现为气阴两虚的症候特点,治疗时以益气养阴为主,常用黄芪、太子参、山药、白术、茯苓、山萸肉、生地、麦冬等药物,此外,老年肾病综合征患者多虚多瘀,活血化瘀为贯穿治疗始终的一大原则,同时亦不忘扶正,以补肾健脾、益气活血为法,常用党参、黄芪、丹参、当归、赤芍、川芎、泽兰等药物,