中度宫颈糜烂需要手术治疗吗
女 | 32岁
2018-10-29
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问题描述： 阴道镜:宫颈中糜烂,宫颈口周围散在分布一些红色区域未被鳞状上皮完全覆盖,有接触性出血,宫颈口涂醋酸后变白,涂碘液后,正常之鳞状上皮被染成棕褐色,而糜烂区,涂碘液后不着色,宫颈糜烂中度需要手术吗?痛不痛?
回答
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现,首先应该排除宫颈恶性病变,即做宫颈细胞学检查（TCT）,如果单纯是炎症,轻度的宫颈糜烂,面积小,分泌物不多,可以使用口服或阴道上药等药物治疗；如果糜烂面积大,阴道分泌物多,可以采用阴道上药、物理治疗或手术等
中度的糜烂是可以做物理治疗,
现在用得比较多的是微波,激光,冷冻,射频消融,这些治疗比较有效.术后应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部,半月内禁止骑自行车,1个月内严禁盆浴及性生活.如果早同房不仅由于机制刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎从而影响宫颈的正常修复.建议不要过早的同房.术后1个月必须到医院复查.
宫颈糜烂是由于慢性炎症长期刺激所引起的,分为轻度中度及重度的,中度糜烂面交大,单纯的用药效果不明显,
指导意见:
我建议你可以采用药物和物理相结合调理,这样恢复起来更快一些,日常注意好卫生和饮食,用药期间不建议同房,祝早日康复!
对于没有生育过的女性来说,治疗宫颈糜烂是一定要注意的,采用常用的微波等物理治疗,它会影响宫颈的伸展性,影响以后生育和性生活；而美国新一代LEEP微创技术治疗宫颈糜烂和宫颈疾病对于末婚或未育女性来说,是再适合不过,治疗时不接触创面,无痛苦.它不影响您以后的生育和性生活
发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,影响受孕,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状,会出现白带增多、粘稠,偶尔出现脓性或血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,
宫颈糜烂中度采用药物治疗效果并不理想,建议最好物理治疗,可采取利普刀治疗,LEEP刀微创技术是专门针对宫颈糜烂病人而推出的一种高效的物理疗法,可对糜烂面进行全面的清除,无痛,不留疤痕（区别与传统激光手术后疤痕形成给患者带来的生育隐患,特别适合未婚、未育的女性）,对周围组织损伤小,不影响宫颈弹性,保留患者的生育能力,
·一般宫颈糜烂分为三个阶段,第二阶段还不算严重的,但是必须上医院进行物理治疗,然后再吃点消炎药,晚上使用洗剂清洁,如果在治疗后的一两周内流出黄色的分泌液体,这是正常反应,因为是是宫颈修复的重要期,使用护垫就可以了,在治疗期间要禁止同房,不要吃辛辣,热毒上火东西,防止复发,当然还要定期去复查,
问题分析: 宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变形式,是妇科疾病中最常见的一种.其危害性可以影响怀孕,导致流产,甚至导致宫颈癌变等.药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,主要 是局部使用栓剂如:消糜栓、治糜灵栓等.
意见建议 :中重度的宫颈糜烂必须要物理治疗:微波,波姆光,LEEP术:不伤宫颈,不影响生育能力,不留疤痕,患者在接受治疗时,没有任何身体上的不适,治疗后的宫颈光滑如初.治疗期间禁止同房,
宫颈糜烂,是由于慢性炎症长期刺激引起的,
治疗宫颈糜烂的方法有很多,且每种方法治疗的价格都是不一样的,建议你去你们当地的医院咨询一下,宫颈糜烂,如还没有生育的话,应使用药物治疗,如:消糜栓或复方莪术油栓等；如已经生育了,可以采用微波手术治疗的,
女性有中度的宫颈糜烂最好阴道给药结合理疗的方式综合治疗,一般情况下是不需要手术治疗的在治疗期间,一定不要有性生活,记得平时多注意局部卫生,以纯棉,透气好的内裤为主,不过是否需要手术治疗,还是需要按面诊医生的指导去做的,同时你的情况最好再做一个TCT的检查
