小脑扁桃体多少小脑扁桃体疝
女 | 50岁
2018-10-29
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问题描述： 小脑扁桃体下疝畸形能治好么? 脖子疼,眼晕,走路不稳, 手术过一次,但是不见效,吃药不管用 ,发病时间太久了,还能治好么?
回答
小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.
临床表现:轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤,感染,咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重.由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:颅神经和颈神经症状,脑干延髓症状,小脑症状,颅内压增高症状,脊髓空洞症表现.
根据以上的临床表现,结合MRI检查,诊断不难成立.X线平片检查及CT可了解颅颈部骨性畸形情况.以手术治疗为主要手段.对少数小脑扁桃体下疝严重的病人,可考虑切除小脑扁桃体；有证据提示Ⅳ脑室正中孔粘连者,可予显微分离；有脑积水者酌情行分流术.
