小孩肠系膜淋巴结炎怎么办
女 | 9岁
2018-10-29
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问题描述： 刚开始是一天疼好几次,后来看过以后吃的是 头孢曲松等 还有抗生素之类的现在是一两天疼一次,开始到现在都一个多月了,打点滴,吃中药,按摩都试过了,但是效果不是太好!谁能帮帮我
回答
肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿多属病毒感染好发于冬春季节常在急性上呼吸道感染病程中并发或继发于肠道炎症之后典型症状为发热、腹痛呕吐有时伴腹泻或便秘, 流行病学: 临床报道男孩多于女孩,以冬春季节多见,常在上呼吸道感染或肠道感染中并发,且有逐渐增多趋势 ,由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多,上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎,病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性,沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌,
小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富,回肠末端和回盲部尤著小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结而引起肠系膜淋巴结炎, 若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗,但若经上述治疗症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查,沙门菌引起者鶒,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流,有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察,
