呕吐,轻微右侧面部瘫痪,共济失调
女 | 53岁
2018-10-29
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问题描述: 今年53岁,有高血压冠心病,过度劳累后导致桥脑小脑角出血大概2毫升,住院治疗11天后,做CT发现血肿开始吸收,住院期间病人有时会感到头疼,期间也老是呕吐,呕吐后血压在100/150左右,约半月后让在床上坐起轻微活动,经治疗20天左右,CT可见同一位置再次出血或是血压扩散
回答
同一脑干部位多次出血更多的是需要考虑动静脉畸形或动脉瘤可能;当然也可能是血压高所致。
1.建议完善脑血管造影检查以了解颅内血管情况,若为动脉瘤或血管畸形所致出血,建议手术治疗;内科保守治疗疗效欠佳,再出血风险高。
2.动态检查血压,注意积极干预血压。
3.脑干为人体生命中枢,密切关注患者生命体征。
请问患者第二次脑出血时血压情况如何?
家族中有没有类似情况发生过?
一般脑出血的原因多是由于在脑血管畸形的前提下,同时在高血压的情况下导致的。
如果反复出血,就要明确是不是有血管瘤导致的出血,以你说的出血部位,桥小脑角区并不是常见的出血部位,多还是由于临近是否有海绵状血管瘤等等情况。
以上是对“呕吐,轻微右侧面部瘫痪,共济失调”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
有脑梗塞再次出血,一方面考虑是存在血压不稳定;另一方面考虑是存在有血管瘤的可能性。
建议要积极的治疗,尤其是要控制好血压。保持情绪的平稳,不要活动,卧床休息。