纤维肌痛综合征简称fms
女 | 36岁
2018-10-29
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问题描述： 经常浑身无力,背部、腰、膝关节疼痛,由于工作、生活的压力,有紧张、抑郁、忧虑的情况,晚上睡眠不好,躺下后夜尿多,一晚上起来至少三次,有时夜里突然惊醒,胸口全是汗,早晨四五点种醒来后,再也睡不着了,最近三天,头痛、头晕,后脑勺发僵,脖颈疼痛,腰痛,右侧臀部疼痛,走路受限,去县医院拍颈椎片,排除颈椎增生,纤维肌痛综合症吗?是,我该怎么办呢?
回答
纤维肌痛综合症是一种相对常见的疾病, 诊断标准:1990年纤维肌痛综合征的分类标准,其内容如下:
1.持续3个月以上的全身性疼痛:身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛,
2.用拇指按压（按压力约为4kg）18个压痛点中至少有11个疼痛,这18个（9对）压痛点部位是:枕骨下肌肉附着处；斜方肌上缘中点；第5至第7颈椎横突间隙的前面；冈上肌起始部,肩胛棘上方近内侧缘；肱骨外上髁远端2cm处；第二肋骨与软骨交界处,恰在交界处外侧上缘；臀我上象限,臀前皱襞处；大粗隆后方；膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧,同时满意上述2个条件者,可诊为纤维肌痛综合征,
根据你的症状还不能完全诊断. 可以考虑轻度的肌筋摸炎, 建议你看一下骨科或疼痛科.
治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释,告诉患者它不是一种危及生命的疾病,也不会造成终生残疾,以解除病人的焦虑和抑郁,
在药物治疗方面,多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物,它们通过:①抗抑郁；②增加非快动眼睡眠,减少快眼动睡眠；③增加血清素含量；④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果,阿米替林10mg,根据可缓慢增至20—30mg,或胺苯环庚烯10—40mg,均为睡前一次服,其副作用为口干、咽痛、便秘,由于剂量较小,病人大都可以耐受,
