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血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证

女 | 31岁 2018-10-29 有2个回复

问题描述: 双足十趾及脚底疼痛,晚上平躺时疼痛严重,下垂时有所缓解,无其他伴随症状,一般情况好是不是能确诊为血栓闭塞性脉管炎?

回答

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黄文飞

已帮助网友:3034 2018-10-29

你现在的症状还不能诊断为血栓闭塞性脉管炎.
血栓闭塞性脉管炎中医又称为脱疽.脱疽的临床特点主要是:发生以四肢末端,初期患肢发凉,怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛严重,日久患趾变黑,甚至脱落.可做血流图及动脉造影检查.你的情况不一定是脱疽,但是出现了血液供给不足,积极治疗.

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张慧芝

已帮助网友:4011 2018-10-29

血栓闭塞性脉管炎发生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性节段性炎症性血管损害;病变累及血管全层,导致管腔狭窄,闭塞.又称伯格氏病.多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史.典型的临床表现为间歇性跛行,休息痛及游走性血栓性静脉炎.该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中,小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽.您可以通过彩超等检查来确诊.
中医中药根据辨证论治原则治疗.
  (1)阴寒型:治则以温经散寒为主,佐以活血化瘀法.方剂选用阳和汤加减.
  (2)湿热型:治则以清热利湿为主,佐以凉血化瘀法.方剂选用四妙勇安汤加味或茵陈赤小豆汤加减.
  (3)热毒型:治则以清热解毒为主,佐以活血化瘀法.方剂选用四妙活血汤加减.
  (4)气血两亏型:治则以补养气血活血法.方剂选用顾步汤加减或人参养荣汤加减.