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肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限.晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗.疗方法包括全身治疗和局部治疗.全身治疗主要是及时应用抗菌药.常用的药有:1、强力霉素:每次0.1g,每天2次,连服21天.2、4环素:500mg,每天4次,连服21-28天.4环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈.3、红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天.孕妇和儿童可选用红霉素.4、复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周.替代疗法为强力霉素.5、磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周.晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化.局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏.淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液.切不可作切开术,因其不易愈合.对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可切开引流,以免瘘管形成,不利愈合.对溃疡较深者,可行外科疗法,切除坏死的淋巴结.对晚期出现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术.直肠狭窄严重者需做直肠切除术.有包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除.局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法.中医根据临床症状常把本病分为3型论治,即湿热夹毒证,它主要见于疾病期；痰毒积聚证,见于疾病的中期；肝肾不足证,见于疾病的后期.性病淋巴肉芽肿的中医病因病机:(1)初起为不洁性交染毒,湿热下注,交阻生殖器部位,与气血相搏,形成鱼口或便毒.(2)热毒之后,毒热结聚肝经,肝气郁结,气滞伤脾,脾失健运,痰热内生,结于股胯,而成横痃.(3)病之后期,肝郁化火,伤及肾阴,迁延日久,则脓水淋漓,久不收口.湿热夹毒证性病淋巴肉芽肿可见生殖器发生丘疹或水疱,或表面糜烂,有渗液.可伴有发热、纳差,舌质红,舌苔黄,脉滑数.这是由于湿热夹毒侵袭肝脉,而肝脉经络绕阴器而行,故生殖器发生丘疹或水疱,或表面糜烂,有渗液,伴有发热、纳差,舌质红,舌苔黄,脉滑数均为湿热夹毒的临床表现.治疗宜清热利湿解毒.方药常用2妙散加减:黄柏10g苍术10g薏苡仁30g车前子10g土茯苓30g蒲公英30g.方中黄柏、苍术为主药,清热燥湿,薏苡仁、车前子配合主药清热利湿,土茯苓、蒲公英清热解毒.如湿热重者,可加入龙胆草10g,毒热重者,可加入野菊花10g.痰毒积聚证性病淋巴肉芽肿,症见腹股沟淋巴结肿大,皮核相连,有的结核之间相互融合成块,推之不移,自觉疼痛,舌红,舌苔黄,脉弦滑.这是由于痰毒积聚气血瘀阻所引起的.治疗宜疏肝解郁,软坚散结.方药宜逍遥散合消瘰丸加减:柴10g当归10g白芍10g白术10g茯苓20g玄参20g煅牡蛎30g（先煎）浙贝母10g香附10g陈皮10g白僵蚕10g青皮10g法半夏10g甘草6g.方中柴胡为药,疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾利湿；玄参、煅牡蛎、浙贝母软散结；香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰,全方共奏疏肝解郁,软坚散结之效.如阴虚者,加入生地、沙参各10g；肝火旺者,加入黄芩、青黛各10g.
