小脑扁桃体下疝的中医治疗

小脑扁桃体下疝畸形为后脑先天性发育异常.是胚胎发育异常使延髓下段,四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形.小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内,严重者部分下蚓部也疝入椎管内,舌咽,迷走,副,舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移,枕骨大孔及颈上段椎管被填塞,脑脊液循环受阻引起脑积水,本病的主要治疗手段为手术治疗,手术的目的是为了解除枕骨大孔和上颈椎对小脑,脑干脊髓,第四脑室及该区其他神经结构的压迫,在可能的范围内分离枕大池正中孔和上颈髓的蛛网膜粘连,解除神经症状,缓解脑积水凡患者出现梗阻性脑积水或颅压增高,有明显神经症状如因脑干受压出现喉鸣,呼吸暂停,发绀发作,角弓反张Homer综合征,吞咽反射消失以及小脑功能障碍等均应行手术治疗鶒.

轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤,感染,咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重,由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:
1.颅神经和颈神经症状:表现为声音嘶哑,吞咽困难,颈项部疼痛及活动受限等.
2.脑干延髓症状:可出现肢体运动障碍,偏瘫和四肢瘫,四肢感觉障碍,及大小便障碍等.
3.小脑症状:可出现共济失调,走路不稳及眼球震颤.
4.颅内压增高症状:可出现头疼,呕吐,眼底水肿及视力下降等脑积水表现的.
5.脊髓空洞症表现:伴有脊髓空洞时可出现感觉分离或双上肢肌萎缩等.