小脑扁桃体下疝有什么症状
女 | 44岁
2018-10-29
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问题描述： 我小脑扁桃体下缘变尖,其下缘抵达枕大孔下1,2厘米, 没有脑积水 没有脊髓空洞,颈椎键盘突出 3-4 4-5 5-6 键盘突出 退行性病变,检查说可能是小脑扁桃体下疝,小脑扁桃体下疝有什么症状呢?
回答
小脑扁桃体下疝畸形的症状
Ⅰ型是最轻的一型,表现为小脑扁桃体通过枕骨大孔向下疝入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常,常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形,
Ⅱ型是最常见的一种类型,表现为小脑扁桃体伴或不伴蚓部疝入椎管内,第四脑室变长、下移,某些结构如颅骨、硬膜、中脑、小脑等发育不全,90%有脑积水,常合并脊髓空洞症、神经元移行异常、脊髓脊膜膨出等,
Ⅲ型为最严重的一型,罕见,表现为延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段,合并枕部脑膜脑膨出,并有明显头颈部畸形、小脑畸形等,
轻度小脑扁桃体下疝可无症状,外伤,感染,咳嗽及腰椎穿刺可诱发症状或使症状加重,由小脑扁桃体下疝引起的症状大体有以下几方面:
1.颅神经和颈神经症状:表现为声音嘶哑,吞咽困难,颈项部疼痛及活动受限等,
2.脑干延髓症状:可出现肢体运动障碍,偏瘫和四肢瘫,四肢感觉障碍,及大小便障碍等,
3.小脑症状:可出现共济失调,走路不稳及眼球震颤,
4.颅内压增高症状:可出现头疼,呕吐,眼底水肿及视力下降等脑积水表现的,
5.脊髓空洞症表现:伴有脊髓空洞时可出现感觉分离或双上肢肌萎缩等,
