我支气管感染,首次口服阿奇霉素分散片0
女 | 77岁
2018-10-30
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问题描述： 我支气管感染,首次口服阿奇霉素分散片0.25mg,早晚各一片,连服三天,药物不良反应心悸不适,心电图检查窦性心动过速,尖峰P波,仃药观察十二天未好转,就症心内科服比索洛尔片2.5mg,每天一片,连服八天,未见好转,心彩超、心电图检查均正常,請分析可能原因和对症治疗,!
回答
第一,支气管感染服用阿奇霉素是正确的,但是阿奇霉素服用的方法应该一天一次,每次1-2片,病人心悸不适的症状可能不是阿奇霉素的不良反应,因为阿奇霉素的主要不良反应第一是胃肠道不良反应,比如腹痛、呕吐不适,心血管的不良反应非常少见,而且这种不良反应倾向于缓慢性的心率失常,比如心动过缓等,如果是药的不良反应,停药后应该很快消失,但是停药十二天未好转,症状可能和药物没有关系,
目前出现的不适症状是心率快,不知道病人血压是否持续增高,比索洛尔是对心动过速效果比较好的药物,它可以降低血压,同时对冠心病也有一定的预防作用,可以放心使用,必要的时候,效果不理想可以加量,但是还是应该把心悸不适的原因找出来,建议到心内专科诊治,做一个24小时心电监测,必要的时候对冠状动脉做一下检查,比如冠脉造影、冠脉CT,
