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幽门螺杆菌感染怎么治?
问题描述: 老婆老是在饭后喊肚子不舒服,起先没太在意,以为吃太饱什么的,就给他吃片消食片就说好了不痛了,慢慢过了几个月,发现胃痛胃胀明显多起来,到县人民医院做胃镜,示幽门螺杆菌感染,希望得到的帮助:幽门螺杆菌感染怎么治?
回答
一般的慢性胃病,像胃炎,胃溃疡患者都有hp(幽门螺杆菌)感染.不会有排便增加口臭的.只与胃病有关.
目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案:
1.质子泵抑制剂(英文缩写“PPI”,市上有售的如奥美拉唑,兰索拉唑等)+两种抗生素:PPI标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,均一日两次,1周为一个疗程;PPI标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均一日两次,1周为一个疗程; PPI标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g, 均一日两次,1周为一个疗程.
2. 铋剂:丽珠胃三联:由铋剂(丽珠得乐)+两种抗生素组成,是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物,一个疗程连服七天,根治率达90%以上;铋剂+两种抗生素:铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g, 均一日两次,2周为一个疗程.
3.其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)0.4g替代推荐方案1中的PPI.H2-受体拮抗剂H2-RA)或PPI+推荐方案2组成四联疗法,疗程一周.方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代.
幽门螺杆菌(以下简称Hp) 已经被公认为引起慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的主要原因.
幽门螺杆菌主要存在于感染者的胃,口腔,粪便之中,因此可通过以下途径在人群中传播:
口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔.而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp .此外,还有异性之间的接吻.因此要注意口腔卫生,防止病从口入.
粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会.
胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者.主要发生托儿所,幼儿园或小儿的兄弟姐妹中.
对于Hp 的感染治疗,一般选择的一线方案为质子泵抑制剂或者铋剂联合两种抗生素,可以是阿莫西林和克拉霉素组合,可以是甲硝唑和克拉霉素组合,也可是阿莫西林联合呋喃唑酮(或者甲硝唑).
需要注意的是,在根除Hp 感染的治疗中,我们首先需确定根除治疗的适应症.在消化性溃疡,低度恶性MALT 淋巴瘤,早期胃癌术后,要选择必须根除.有胃黏膜萎缩,糜烂的慢性胃炎,非溃疡性消化不良,有胃癌家族史和个人要求治疗者选择支持根除.对于根除治疗失败的患者,可先做药物敏感试验,避免使用对幽门螺杆菌耐药的抗菌药.
生活护理:
幽门螺杆菌可改变胃黏液,Hp 与胃炎合并存在,因此在胃炎中亦有致病作用.更会导致久治不愈的胃溃疡.Hp 感染在上消化道疾病中起着重要的作用,所以为了防止疾病的进一步发展,我们在日常生活中应养成良好的卫生习惯,避免Hp 的广泛传播.如果有消化道症状,如恶性,呕吐,反酸,嗳气,饱胀等,应尽早就诊,进行胃镜检查以明确诊断后,在医生的指导下选择合适的治疗方案,并定期复查了解疗效,只有在根除Hp 基础上才能进一步治疗其他上消化道疾病.
幽门螺杆菌只有到医院做相对的检查才能发现。
1、随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生,而且,感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病,发生胃病的患者,多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
2、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
医治方法:幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,基本上都是常用的药,一个是铋制剂为主的方案,再就是以质子泵抑制剂为代表的一个方案。再加上两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
幽门螺旋杆菌饮食注意:
1、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗净,尽量熟食,半生不熟的牛排等食物,最好不要吃。
2、防止病从口入,不吃不洁食物,不吃变质食物,储存在冰箱里的食物,放置时间不要太久,以免感染细菌,另外,生食和熟食要尽量分开,避免感染病菌。
以上是对“幽门螺杆菌感染怎么治?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
幽门螺杆菌,Helicobacterpylori,简称Hp。首先由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。
治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
您好,根据流行病学的调查,世界范围近一半的人口有该菌的感染,中国内地为百分之六十.幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎,胃溃疡的重要致病菌.但是,并不是说有该菌就一定会发生胃病,因为人的免疫机制会使人体产生抗体,所以不必太担心.
这种菌按医嘱规范治疗,是完全可以根除的,但在家庭成员之间可能存在交叉感染,要避免.
以下建议可以有效预防,希望对您有所帮助:
1.保持口腔清洁,特别对于夫妻间的交叉感染.洗刷用具也得分开.
2.勤洗手
3.分餐 家庭成员之间最好分餐而食
4.少吃生食.
生活护理:
这种菌是非常常见的,不用太过当心.
年轻女性,胃痛胃胀,幽门螺杆菌阳性,这种情况考虑是糜烂性胃炎,十二指肠球炎,可能和幽门螺旋杆菌感染有关。
建议您平时注意饮食,忌油腻,忌辛辣,同时家中的餐具消毒,防止再感染和交叉感染,进食容易消化的食物,不要熬夜;其次可以口服奥美拉唑,阿莫西林,最好再加枸橼酸莫沙必利片,疗程至少4-6周或6-8周来根除幽门螺杆菌,按照说明书服用即可,建议饭后1-2小时口服,避免刺激胃,定期复查胃镜。
幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性,为根除彻底和避免再感染,家人也要注意幽门螺旋杆菌的根除,并实施分餐制,尽量使用公筷,以免再度感染。
食物软烂易消化,烟熏、腌制食物、冷酸辣、油炸刺激的食物,最好不要食用。
幽门螺杆菌有可能传染到小孩,但不用紧张,如小孩无不适不建议给他检查,因为国人的饮食习惯,中国人的幽门螺杆菌感染率较高,需要治疗的少。
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一般来说根除幽门螺旋杆菌的治疗为三联或四联抗幽门螺杆菌。也就是说奥美拉唑在合并应用两种抗幽门螺杆菌的抗生素,阿莫西林可以,最好在合并应用甲硝唑或者克拉霉素。
一般来说三联治疗一个月后可以根除,当然一个月以后要做碳13呼气试验明确。
幽门螺旋杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌相关,也有很多健康人携带,建议平时规律生活,避免烟酒,不要吃刺激性食物。
不要负担太重,一般来说一个月可以根除,一个月复查再看看吧。
治愈后饮食一定要小心了,蔬菜水果一定要洗干净,不要吃不洁净的东西,一起吃桌餐的时候要用公用筷子夹菜,不要吸烟饮酒,规律生活。
1)幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
2)幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
3)患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4)幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。
1)幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2)幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
3)患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4)幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。