小儿内胚窦瘤化疗如何保养
男 | 2岁
2018-10-30
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问题描述： 患者男,2岁,此前身体状况良好,此次病情:1.晚间7点脐下部与右腹部疼痛；2.体温较比正常体温略高；3.吃饭与喝水均呕吐,时间已经从晚上到第二天早上,于2010年十月发现卵巢囊肿破裂经手术后,病理诊断为卵巢内胚窦瘤,现化疗3个疗程,病情稳定,在北京304治疗,已做手术,化疗三个疗程,卵巢内胚窦瘤,怎么治疗?转移快吗?一般能坚持多长时间?
回答
内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤,因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名,由于此瘤来源于原始卵黄囊,又名卵黄囊瘤.卵巢恶性生殖细胞肿瘤中,多见于儿童及年轻妇女,肿瘤多为单侧性,偶见双侧,肿瘤较大,圆形或卵形,平均最长径为15cm~25cm,切面部分囊性,组织质脆,有出血坏死区,也可见海绵样区,呈灰红、红褐或灰黄色,由于肿块大,柔软而质脆,故易于破裂,手术时一般可见血性腹水,约有半数已转移,通过显微镜观察,有空泡网状结构和内皮窦样结构,瘤细胞形态多样,可分泌甲胎蛋白（AFP）,故血清AFP浓度明显升高,内胚窦瘤生长迅速,易早期转移,预后差,过去平均生存时间仅12~18个月,经联合化疗后现已明显延长
化疗是卵巢癌常用的治疗方式,化疗的方式也是有好几种,每种都有自己的一些特点,化疗同时建议配合一些药物来降低化疗副作用,逆转化疗药物耐药性,比较推荐的有冬虫夏草,天然抗癌物人参皂苷Rh2（护命素,含量为16.2%的人参皂苷Rh2）等等,化疗种类:
（1）全身化疗 以静脉用药为主,
（2）腹腔化疗 可直接作用于肿瘤,局部浓度高,探制腹水效果佳,副作用较轻,
（3）动脉注药化疗 在局麻下,经皮穿刺股动脉,逆行插管入髂内动脉推注抗癌药物,可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合,而增加游离药物浓度;可增加抗癌药物的细胞毒性作用,从而提高疗效,此外,尚可减轻全身副作用,
（4）化疗栓塞法 同时向动脉内灌注抗癌药物与栓塞剂,使受抗癌药物作用的癌细胞缺氧缺血,更易坏死,
