肺癌转移到腹腔淋巴
女 | 42岁
2018-10-30
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问题描述： 我媽肺鱗癌腹部淋巴結轉移, 現剛做完第三次化療,主治醫生說病灶有變小． 效果不錯, 但因為是中央型且離心動脈血管近,且淋巴結轉, 所以不能手術． 在想病灶變小, 也許會離動脈遠些, 至於淋巴結, 可否做清掃呢． 我還是想讓手術, 因為想要根治．可是醫生判定我媽是四期, 腹腔內的淋巴結轉移是不能手術的．．真的不能先清掃淋巴結,再切除原發灶嗎,必竟我媽只有腹腔的淋巴結轉移,其它地方做了PET-CT都是好的．
回答
淋巴转移是常见的扩散途径,癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后根据肺癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结,纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在同侧,也可以在对侧,即所谓交叉转移,也可向腋下、或上腹部主动脉旁淋巴结转移,
