掌指关节畸形
女 | 56岁
2018-10-31
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问题描述： 姑父是一个武术爱好者,有一次姑父和往常一样去和大家一起练太极,可是在与对方切磋的时候,姑父的状态很松懈没有任何防备和准备的时候,突然受到对方突如其来的攻击,导致掌指关节部位受到了戳伤,以致手掌部位脱臼
回答
本病主要是由于间接力量导致手指扭伤、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多,而其中拇掌指关节背侧半脱位通常是由于受到过伸外力的作用造成拇指掌骨过度背伸,常导致近侧掌板撕裂,拇掌指关节背侧半脱位也称单纯型背侧脱位,即掌指骨表面之间,但大部分关节连接仍存在,根据程度,可分简单、复杂两种脱位类型,
本病较多发生在拇指、示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形,示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形,表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍,手指扭伤、手指强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形,示指脱位后常偏向尺侧,指间关节半屈曲,关节脱位手法复位往往失败,此因拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,掌板嵌入两关节面之间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入其中,使复位困难,示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难,
