小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为
女 | 1岁
2018-10-31
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问题描述： 出生时口周有点青做检查说有点缺氧和肺炎就住院治疗,住着住着感染了阴沟肠杆菌间断发烧和抽筋,诊断败血症,2甲医院控制不住转3甲医院,用美罗培南,住了5天查脑脊液浑浊白细胞2100,糖低蛋白高,说是化脓性脑膜炎,联系2周还是间断发烧和抽筋,做脑脊液查白细胞700糖低蛋白高,第3周不发烧不抽筋,稳定了3周多,5周多做磁共振说脑室管膜炎和脑积水（双侧脑室增宽和蛛网膜下腔增宽）6周末复查脑脊液白细胞21,糖1.1蛋白1克,检查问题大吗
回答
正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L, 正常脑脊液葡萄糖含量为2.50-4.16mmol/L,约为血糖值的1/2-2/3左右, 正常脑脊液白细胞数儿童:(0-15)×106/L；新生儿:(0-30)×106/L, 细菌性脑膜炎时,白细胞数可增高,葡萄糖含量降低,蛋白增高.须结合临床症状分析.化脓性脑膜炎在新生儿中症状常不明显,而且此病可能遗留智力障碍甚至癫痫脑积水后遗症,所以最好继续治疗,密切观察宝宝病情变化,检测血常规,血培养,或脑脊液细菌培养,
许多病毒性脑炎患者可完全恢复,存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型,如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10％,但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人,大多数人可以完全康复,某些后遗症,则需要终身治疗,
疱疹脑炎可引起严重的脑损害,但可用阿昔洛韦治疗,为了保证更好的恢复,治疗应在进入昏迷前尽早开始,成人愈后较好,而儿童恢复则需要较长时间,婴儿可能遗留有不可逆损害,如果确定治疗比较及时的话,应该不会留下后遗症的,而且治愈的可能是很大的,注意及时观察不要耽误治疗,
