怎么样确诊桥本病
女 | 34岁
2018-10-31
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问题描述： 我以做了B超甲状腺 和化验了血游离甲状素0.87参考值是 0.89-1.76ng/dL FT3正常 TSH-3 5.31参考值是0.51-4.94uIU/mL TPO 104.4 参考值0.00-60.00U/mL 我还需要做什么检查?
回答
桥本病(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎)属内科疾病,一般无需手术治疗.本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化.初期时甲状腺功能正常.病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎.但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿.本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.西医在不同阶段采用不同方法治疗.最好是中医辨证论治.
若临床症状明显,只要TG-Ab和TPO-Ab强阳性即可, 若症状不典型,则需要做FNA,FNA是确诊的金标准, 当然FNA毕竟属于创伤性检查,一般查TG-Ab和TPO-Ab即可,
