稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别

变异型心绞痛多发生于半夜或凌晨,如果是发作多次的话,几乎均在每天同一时刻发作,发作时疼痛剧烈,持续时间可大于30分钟,发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高,并涉及临近两个以上的导联.不稳定型心绞痛归属于ACS,当然变异型心绞痛也归于ACS,都是血管内斑块的改变所造成的,这是ACS的共同病理变化,1、发作时立刻休息一般病人在停止活动后症状即可消除2、药物治疗立即舌下含服硝酸甘油3、手术治疗4、谨慎安排适宜的运动锻炼,

不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全；梗死前心绞痛；恶化性心绞痛；中间综合征),特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长.　　不稳定型心绞痛（unstable angina）是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态.主要包括初发心绞痛,恶化劳力性心绞痛,静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛.由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死.　　不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低.　　与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合.大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死.猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志.　　[1]诊断依据　　一,有不稳定性缺血性胸痛,程度在CCSⅢ级或以上；　　二,明确的冠心病证据:心肌梗死,PTCA,冠脉搭桥,运动试验或冠脉造影阳性的病史；陈旧心肌梗死心电图表现；与胸痛相关的ST-T改变；　　三,除外急性心肌梗死.

您说的变异性心绞痛和不稳定心绞痛两者并没有什么明显的区别,您说的变异型心绞痛是不稳定心绞痛当中的一种类型,所谓的变异性心绞痛,很容易会出现一些心肌梗塞,会出现一些并发症,如果您在安静状态下出现一些心绞痛的症状,建议最好还是及时检查冠状动脉造影看看明确具体的原因,

变异型心绞痛一般年龄相对于提前,多与精神因素,冠脉痉挛性疼痛有关,稳定型心绞痛和不稳定心绞痛,多见于器质性疾病,变异型心绞痛与心肌耗氧量没有太大关系,胸痛发作有一定的规律,时间周期都比较固定,一般与精神因素有关,发作的时间也比较长,心电图可以作为鉴别诊断,一般会有st段抬高,