甲状腺结节,甲状腺左侧叶结节性占位

问题描述： 超声所见:甲状腺大小:右侧叶50*19*24mm,左侧叶52*17*22mm,峡部厚2mm,甲状腺各径线及形态正常,腺体组织回声粗糙、不均匀,CDFI:腺体内血流分布正常,甲状腺右侧叶扫见多个片状低回声区,较大位于中上部浅层,范围16*13mm,形态不规则,纵横比<1,边缘不清晰,内部回声欠均匀,后方回声无改变,CDFI:可见血流信号,弹性成像:Emax:41kPa,Emean:18kPa,ER（弹性比值）=1.4.甲状腺左侧叶扫见多个片状低回声区,较大位于上极浅层,范围25*17mm,形态不规则,纵横比<1,边缘不清晰,内部回声欠均匀,后方回声无改变,CDFI:可见较丰富血流信号,弹性成像:Emax:58kPa,Emean:20kPa,RE（弹性比值）=1.8甲状腺左侧叶下极深层扫见低回声结节,大小7*8mm,形态不规则,纵横比>1,边缘较清晰,内部回声不均匀,可见强回声,后方回声无改变,CDFI:可见少许血流信号,弹性成像:Emax:31kPa,Emean:18kPa,ER（弹性成像）=1.4,甲状腺左侧叶霞极深层扫见囊实混合回声结节,大小5*4mm,形态规则,边缘清晰,内部回声不均匀,以实性为主,CDFI:可见血流信号,弹性成像:Emax:40kPa,Emean:25kPa,ER(弹性比值)=1.2.左颈部扫见多个低回声结节,大者位于下颈部,大小8*5mm,形态规则,边界清晰,皮髓质分节欠清晰,CDFI:未见明显异常血流信号,右侧颈部扫见多个低回声结节,大者位于下颈部,大小为6*6mm,形态规则,边界清晰,皮髓质分节欠清晰,CDFI:未见明显异常血流信号,三维立体成像显示:甲状腺左侧叶结节性占位,超声提示:甲状腺左侧结节性占位（TI-RADS分级4c级）甲状腺左侧叶囊实混合性占位（TI-RADS分级3级）甲状腺双侧叶多发片状低回声区（考虑亚甲炎）双颈部多发淋巴结