引起肝性脑病患者血氨增高的因素不包括

对于你所说的,我在这给你一些日常护理的建议.　一,卧床休息:有腹水时协助半卧位,下肢水肿严重时,协助患者抬高下肢,以利水肿消退.注意患者安全,防止因乏力或腹水量多而导致摔伤,碰伤.　　二,饮食护理:对无腹水及食管静脉曲张的肝功能代偿期的患者,可采用高热量,高蛋白,高维生素,易消化的普通饮食,或软饭避免刺激调味品及油腻食物.每日4-5餐有利于提高营养摄入量.对于食管静脉曲张的患者宜高热量,高蛋白,高维生素饮食或渣软饭.避免粗糙坚硬,带刺带骨的食物.以蒸,煮,炖等烹调方式为好；胶水患者应用低盐饮食.一般2-3g/d,食盐酱油10-15t/d,严禁饮酒.对肝能动显著减退或者肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物摄入.　　三,皮肤护理:保持床单清洁平整无渣屑.注意皮肤护理,预防压疮.冲洗会阴,观察有无会阴部水肿,易患者若有阴书水肿,可用吊带将阴书托起,以免与双腿磨擦损伤局部皮肤.　　四,卫生宣教:对有黄疸及皮肤瘙痒的患者,应注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣.经常用湿水擦洗全身,不要搔抓及使用碱性肥皂,以免抓破感染和碱性肥皂进一步刺激皮肤.　　五,出入量观察:认真记录患者24小时出入量.应用利尿剂者尤其要注意用药后的反应(尿量及血电解质变化).　　六,严格遵医嘱用药:肝硬化患者应严格遵医嘱用药.将药物对肝脏的影响减到最少量.有食管-胃底静脉曲张者,应将服药研碎服,以防划破曲张变薄的静脉.肝功能不全或有肝昏迷前期症状出现时,不能随意使用镇静药,麻醉药及四环素类药.　　七,注意隔离治疗:乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期(乙肝表抗原,E抗原,核心抗体阳性者)则应实施隔离措施.　　八,密切观察患者神志及一般状况,监测生命体征及血,尿,便常规,血电解质,肝肾功能等指标的变化.　　九,若患者出现神志恍惚,烦燥不安,昏迷症状,应按照肝性脑病护理常规处理.　　十,若患者出现呕血,便血或大便,呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理.

肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合症,其主要临床表现为意识障碍,行为失常和昏迷.各种原因引起的失代偿期肝硬化是肝性脑病的主要病因.临床表现分为四个时期,1期意识清楚,轻度性格改变和行为异常；2期意识错乱,行为异常为主,定向力,计算力,理解力下降,幻觉,恐惧,狂躁；3期昏睡可唤醒,定向力,计算力,理解力丧失；4期浅昏迷,意识完全丧失,对痛刺激有反应.肝性脑病的治疗目的是促进意识恢复,强调早期治疗和采取综合措施治疗.减少肠内毒性物质的生成和吸收,调整饮食,开始数日内应禁食蛋白质,以碳水化合物为主,保证热卡供应和补充足量的维生素.清除肠道含氮物质,应用生理盐水1L加弱酸50ml分次灌肠,清除肠内积血和其他含氮物质.应用不吸收双糖降低结肠PH；口服抗生素抑制肠道细菌生长,口服新霉素2-4g没天或甲硝唑；调整肠道微生态环境,服用某些有益菌如乳酸杆菌,双歧杆菌,罗酸杆菌等,可抑制产生尿素酶细菌的生长.应用降氨药物,谷氨酸钠或谷氨酸钾,精氨酸.或者还可以用复合受体拮抗剂,纠正氨基酸代谢紊乱,人工肝肝移植等.