怎么看血常规化验单

血常规检查是对血液中的有形成分——红细胞、白细胞及血小板进行质和量的分析,它不仅能反映机体的造血状态,对其他器官、组织疾病的诊断和监测亦有重要意义,　　血常规（血细胞分析）化验单上有20多项结果,有一些是比较专业的项目,不必深究,只要重点关注几个项目:白细胞计数及白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数,　　白细胞计数（WBC）是指单位体积血液中白细胞的数量,其正常参考值为:成人（4－10）×109／L,儿童（5－12）×109／L,白细胞总数升高常见于各种细菌感染、炎症、出血、中毒、白血病等；其减少常见于流感、麻疹等病毒感染、严重败血症、药物或射线损伤及某些血液病等,　　白细胞分类（DC）是指各种白细胞（包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞）所占的百分比,其正常参考值为:中性粒细胞（N）0.5－0.7,嗜酸性粒细胞（E）0.005－0.05,嗜碱性粒细胞（B）0－0.01,淋巴细胞（L）0.2－0.4,单核细胞（M）0.03－0.08,由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化,一般来说,若中性粒细胞数量增多是细菌性感染,淋巴细胞数量增多是病毒性感染,嗜碱性粒细胞增多常见于寄生虫感染或过敏性疾病,　　红细胞计数（RBC）是单位体积血液中红细胞的数量,其正常参考值为:成年男性（4－5.5）×1012／L,成年女性（3.5－5.0）×1012／L,儿童（4.0－4.5）×1012／L,红细胞总数病理性增加常见于先天性心脏病、慢性肺部疾病、脱水等,病理性减少则见于各种贫血、白血病、手术后,　　血红蛋白（HGB）测定的是单位体积血液中血红蛋白的含量,其正常参考值为:成年男性（120－160）g／L,成年女性（110－150）g／L,儿童（120－140）g／L,血红蛋白增多或减少的临床意义与红细胞相似,一般正常情况下,红细胞数量与血红蛋白含量的比例是相对固定的,但在贫血时,两者之间的比值将发生变化,如因月经过多导致成年女性常见的低色素性贫血,血红蛋白含量降低的程度较红细胞下降严重,红细胞数量与血红蛋白含量之比就会升高,　　血小板（PLT）计数测定的是单位体积血液中血小板的数量,其正常参考值为:（100－300）×109／L,血小板减少常见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、药物过敏致血小板减少等疾病,　　值得注意的是,上述各检测项目的正常参考值只是正常人群中绝大多数人的平均数值,并非每个人都适用,仍有约5％正常人不在此范围内,所以,当你拿到患病时的血常规化验单应与自己健康时体检的结果进行比较,才能得出正确的判断,

血液流变指标检测全血比粘度（低切）正常情况:低于男:7.5～10.0女:5.8～8.1增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等,减少:常见于贫血疾病,全血比粘度（高切）正常情况:高于男:5.6～6.7女:4.7～6.01增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等,减少:常见于贫血疾病,血浆比粘度正常情况:1.64～1.78增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等,红细胞电泳时间（S）正常情况:15～17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,血小板电泳时间（S）正常情况:19～22.6s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,纤维蛋白原（Fb）正常情况:2.4～3.7（g／L）增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等,减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等,全血还原比粘度（低切）正常情况:低于男:14～20女:12～21当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值,以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示,即（全血粘度－1）／血细胞比积,其中（全血粘度－1）为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较,红细胞电泳时间（S）正常情况:15～17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,全血还原比粘度（高切）正常情况:高于男:10～13女:9～13当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值,以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示,即（全血粘度－1）／血细胞比积,其中（全血粘度－1）为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较,红细胞沉降率（ESR、血沉）正常情况:男:0～21mm／h女:0～38mm／h贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快,通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响,K值高反映红细胞聚集性增强,若血沉快,K值大,血沉一定是快；血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快,红细胞压积正常情况:男:0.42～0.47女:0.39～0.40红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值,是影响血液粘度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则降低,增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据,真性红细胞增多症有时可高达80%左右,继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等,减少:各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类,红细胞变形能力正常情况:男:3.9～5.0女:3.0～4.2降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病,红细胞刚性指数正常情况:男:7.16女:7.14红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高于变率下,血液粘度高的原因之一,血液流变指标检测全血比粘度（低切）正常情况:低于男:7.5～10.0女:5.8～8.1增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等,减少:常见于贫血疾病,全血比粘度（高切）正常情况:高于男:5.6～6.7女:4.7～6.01增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等,减少:常见于贫血疾病,血浆比粘度正常情况:1.64～1.78增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等,红细胞电泳时间（S）正常情况:15～17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,血小板电泳时间（S）正常情况:19～22.6s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,纤维蛋白原（Fb）正常情况:2.4～3.7（g／L）增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等,减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等,全血还原比粘度（低切）正常情况:低于男:14～20女:12～21当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值,以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示,即（全血粘度－1）／血细胞比积,其中（全血粘度－1）为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较,红细胞电泳时间（S）正常情况:15～17.4s增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等,减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降,见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等,全血还原比粘度（高切）正常情况:高于男:10～13女:9～13当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值,以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示,即（全血粘度－1）／血细胞比积,其中（全血粘度－1）为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较,红细胞沉降率（ESR、血沉）正常情况:男:0～21mm／h女:0～38mm／h贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快,通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响,K值高反映红细胞聚集性增强,若血沉快,K值大,血沉一定是快；血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快,红细胞压积正常情况:男:0.42～0.47女:0.39～0.40红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值,是影响血液粘度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则降低,增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据,真性红细胞增多症有时可高达80%左右,继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等,减少:各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类,红细胞变形能力正常情况:男:3.9～5.0女:3.0～4.2降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病,红细胞刚性指数正常情况:男:7.16女:7.14红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越小,是高于变率下,血液粘度高的原因之一,血常规检查红细胞（RBC）正常情况:男性:(4-5)*1012/L;女性:(3.5-4.5)*1012/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等,降低:贫血,出血血红蛋白（Hg）正常情况:男性:(120-150)g/L；女性:(105-135)g/L增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等,降低:贫血,出血白细胞（WBC）正常情况:(4-10)*109/L升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤,明显升高时应除外白血病,降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒,中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00.75)%增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血,淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病,血小板（PLT）正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h；女性:(0-20)mm/h增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.减慢:红细胞增多症,脱水.网织红细胞计数正常情况:(00.5-1.5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.