主动脉瓣狭窄中度关闭不全中度保守治疗
女 | 47岁
2018-11-02
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问题描述： 二尖瓣中度狭窄,中动脉瓣中度狭窄并重度关闭不全,左房稍大,房室间隔厚0.8,左室壁厚0.9,运动幅度分别为0.6,1.2,二尖瓣前页0.6,后叶0.5,瓣膜开放受限,最大开放幅度0.6,瓣口面积1.15,舒张其可见红五彩束甴左房狭窄瓣口进入左室,最高流速2.15,主动脉无冠瓣厚0.6,右冠瓣回声增强,至瓣口开放受限,最大开放幅度0.7,收缩期主动脉内可见以蓝色为主的五彩束,瓣膜关闭差,舒张其可见红色束达乳头肌水平,三尖瓣肺动脉瓣不增厚,开放正常,关闭均欠佳,收缩期右房内可见少许蓝色反流束,舒张期肺动脉瓣下可见少许红色反流束PW;二尖瓣口血流速度E峰；0.93,A峰2.15,收缩期主动脉瓣血流速度2.92,M超；二尖瓣前叶呈城墙样改变,不知道,累了喘不上气,老是乏力,怎么样治疗,需不需要手术?
回答
青壮年男性,患主动脉瓣关闭不全.主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75％；女性患者多同时伴有二尖瓣病变.慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二.你的情况会发展的越来越重.指导意见:手术治疗人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行.建议你手术治疗,依你现在的年龄,可以耐受手术,且对日后生活质量的提高有很大必要.
