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高密度脂蛋白胆固醇偏低解决方案“高密度”是人们对“高密度脂蛋白胆固醇”的通俗简称,在评价冠心病等动脉粥样硬化病变时,需综合分析各项血脂读数,例如高密度要高才好,低密度（低密度脂蛋白胆固醇）要低,总胆固醇和甘油三酯不能超过正常范围等,最新发现,承担着胆固醇“清道夫”工作、从而被戏称为好胆固醇的高密度,与冠心病关系最为密切,按美国现行标准,高密度读数低于1（单位为mmol/L,即毫摩尔/升,下略）,是冠心病发病的一个独立危险因子,也就是说,不论你的总胆固醇、低密度、甘油三酯有多高,只要提升你的高密度,使它达到正常或最佳数值,冠心病发病危险就会大大下降；高密度每提升0.025,冠心病发病几率即减少2%～3%,男性高于1.16、女性高于1.42较为理想,其次是比例,高密度在总胆固醇中占的比例越多,冠心病发病危险就越低,美国人总胆固醇与高密度之比平均为4.5:1；冠心病人为5.5:1,当比例达到3:1时,冠心病发病危险低,高密度脂蛋白是把胆固醇从外周运回到肝脏代谢,这样可以使周围血管内的胆固醇降低,因此是保护心脑血管的,高密度脂蛋白对转运胆固醇有很大的作用,对于防止出现高脂血症有一定的作用,如果低了可以用饮食的方法来改善的,关键要多吃香菇等蘑菇类食物,海藻类食物,豆类,芝麻,要摄入足够的必需脂肪酸,摄入富含EPA,DHA的油脂,如果你看到哪种油富含亚油酸和亚麻酸的食用油就可以用用,它们对提高HDL有一定的作用,比如胡麻油,不过口感不一定能习惯啊,有点麻,还要避免饱和脂肪酸,如动物油；要摄入不饱和脂肪酸,它存在于如:玉米油,葵花子油,红花油,亚麻子油等植物油中,高密度脂蛋白是血液中密度最高,颗粒最小的一种脂蛋白,具有清除体内多余血垢,清洁血管作用,所以,高密度脂蛋白是血脂中的“好”胆固醇,被认为是一种抗高脂血症、抗冠心病和动脉粥样硬化的保护因子,所以,高密度脂蛋白降低与胆固醇升高一样,是高脂血症的一种表现,也是冠心病与脑血管病的易患因素,在平常的饮食方面应该注意.调节高密度脂蛋白:1、减轻体重:临床试验证实,减轻体重不仅能降低血脂,还能明显升高高密度脂蛋白；2、适量运动:运动有升高血浆高密度脂蛋白水平的效应,3、戒烟:吸烟者比不吸烟者HDL－C浓度减低,4、控制饮食:是防治高血脂的最有效方法,宜食低脂食品,减少甜食或碳水化合物的摄入等,5、对于生活方式改善后,高密度脂蛋白仍不升高的患者,可进行药物治疗,现有的调脂药物都有升高HDL－C的作用,但尚无单独升高HDL－C的药物,血脂康:为中药制剂,主要成份为天然普伐他丁,副作用较少,0.6(2粒)日2次早、晚餐后服,或服用脂必妥片（云南红曲）一次3片,一日2次,早晚饭后服用疗效快、不良反应少,价格便宜,6、检查血糖、肝功等,排除其他引起高密度脂蛋白降原因,1.饮食治疗是高脂血症治疗的基础,无论是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗.饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗.在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效.(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础.减少动物性脂肪如猪油,肥猪肉,黄油,肥羊,肥牛,肥鸭,肥鹅等.这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高.饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成.多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能够降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保护神经系统.因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂.烹调时,应采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹调油10毫升～15亳升.(2)限制胆固醇的摄入量.胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼子,鱿鱼等食物.植物固醇存在于稻谷,小麦,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用.提倡多吃豆制品.(3)供给充足的蛋白质.蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶,鸡蛋,瘦肉类,禽类应去皮,鱼虾类及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白质的摄入量要在50%以上.(4)适当减少碳水化合物的摄入量.不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯.每餐应七,八分饱.应多吃粗粮,如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用.(5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物.应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯,促进胆固醇的排泄.可选用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,绿茶,山楂,绿豆,洋葱,香菇,蘑菇,平菇,金针菇,木耳,银耳,猴头等食物.近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”,每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,萝卜,玉米,海带,豆腐,牛奶,黄豆等食物均有降低血脂的作用.要避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,导致血脂升高.要采用蒸,煮,炖,氽,熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下.2.食物选择要点(1)节制主食.体重超重或肥胖者尤应注意节制.忌食纯糖食品及甜食.(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸,胆固醇较低的食物.(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑,蟹黄,鱼子等要严格限制.(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入.(5)多食用蔬菜,水果,粗粮等,保证适量食物纤维,维生素,无机盐摄入.尤应多食用含尼克酸,维生素C,维生素E,维生素B6等丰富的食品.(6)已发现许多食品具有降血脂作用:①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利.②茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外.③香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯.据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍.④洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用.⑤大豆:研究发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显.⑥茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区.⑦鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利.⑧植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等为佳.⑨其它食物:如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等,均有不同程度降血脂作用.3.一日食谱举例早餐:去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克),玉米面发糕(玉米面100克),拌莴笋丝150克(莴笋150克).午餐:馒头或米饭100克(面粉或大米100克),炖豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄丝(茄子100克).晚餐:馒头或米饭(面粉或大米100克),西红柿炒圆白菜(西红柿50克,圆白菜100克),清炖鸡块(鸡块100克).生活护理:一、通过饮食疗法治疗,饮食疗法的基本原则,是限制动物脂肪的摄入,限制糖的摄入,低脂食物主要有下列数种:1、豆类包括大豆（黄豆、黑豆、红豆、青豆等）、蚕豆、豌豆、绿豆等,富含蛋白质、不饱和脂肪酸等,2、洋葱、大蒜,具有降脂和抗凝血作用,3、香菇、木耳,高蛋白低脂肪,有降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的作用,4、茶叶,茶叶含茶碱、鞣质、茶色素、儿茶酸、维生素C、维生素P等,其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝集粘附、清除自由基等作用,5、燕麦粉或片,燕麦中的可溶性纤维,配合低饱和脂肪与低胆固醇的营养均衡膳食,可降低患心脏病的机率,6、海生物,海鱼它的蛋白质组成容易为人体消化,含有降低血脂的多不饱和脂肪酸,7、植物油,含不饱和脂肪酸80%,二、通过药物治疗,当饮食疗法不能将血脂控制到正常,则需要用药物治疗,他订类(如舒降之)贝特类(如非诺贝特、吉非罗齐)二类降脂药,疗效肯定,具有降血脂的食物有:（1）蔬莱大蒜、洋葱、大葱、花菜、韭菜、姜、萝卜、西红柿、冬瓜、海带、紫菜,各种蘑菇如香菇、花菇,大豆及豆制品:黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、芸豆,（2）鱼类甲鱼（鳖）及各种海鱼（黄花鱼、鲫鱼、鲸鱼、鲳鱼）,（3）水果苹果、山楂、橘子,（4）奶类酸奶,（5）其他燕麦（糠）、花生、葵花子、芝麻、核桃、茶叶,高脂血症药膳一、山楂降脂汤:生山楂15～30克,水煎2次,分2次服,每日一剂,连服3～6周,山楂有明显降血脂效果,但胃酸过多者忌用,二、冬瓜汤:带皮冬瓜每日30～60克,煎汤代茶饮,连服1～3个月,冬瓜所含的丙醇二酸可抑制糖类转化为脂肪,有防止体内脂肪堆积和血脂增高作用,常饮可减轻体重,降低血脂,也可与赤豆同煮烂服食之,三、葫芦茶:陈葫芦壳15克,茶叶3克,共捣成粗末,泡茶饮,连服3～6个月,具有显著的减肥消脂作用,四、荷叶粥:荷叶2片,洗净加水煮汤,去渣加粳米50克煮粥,每日一次,荷叶有清热化浊之功,有一定减肥消脂作用,也可将荷叶烘干研末,每服6克,日服2次,连服3～6周,
