胸腔有积液,心包也有积液,是什么原因导致
女 | 71岁
2018-11-04
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问题描述： 家父今年71岁,今年8月农忙时因劳累过度,感觉呼吸困难住院,当时CT检查出左肺有大量积液,心包亦有积液,当时做了穿刺抽取术,有低烧37-38度间,经过消炎后积液没有曾加,但现在10月份他右肺又有大量积液,伴有发烧,是否结核病引起的,像他这样的年纪能不能用抗结核治疗?
回答
你好，出现胸腔积液的原因可以是结核病、胸壁肿瘤、心脏功能衰竭等多种病因，病人有低烧，首先考虑结核病
建议给病人做胸腔穿刺抽取积液，查找结核杆菌及瘤细胞，以及PPD试验等，如果确诊结核性胸膜炎，可以选择药物抗结核治疗，抗结核药物一般会引起肝脏、血液及尿酸等的副作用，需要定期复查
以上是对“胸腔有积液，心包也有积液，是什么原因造成”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，就你的病史看，应该考虑结核病变的可能性较大。只要排除肿瘤即可按照抗结核治疗。结核的治疗原则是：早期、联用、适量、规律、全程使用敏感药物。规律，全疗程不要过早停药是化疗的关键。疗程要够（1-1.5年）。
最好四联用药（利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等），同时给予保肝治疗（肝泰乐、护肝片、肌酐片、酵母片、WITc、B6等）。疗程要够（1-1.5年）。胸腔积液可以行穿刺抽液术（可以适量激素治疗）。同时腔内注入抗结核药物和预防粘连的药物。目前该病的治疗属于免费范围的。同时增加营养、均衡营养、高脂、高蛋白、高糖饮食。同时加强肺功能锻炼，深呼吸、吹气球等。
