血脂异常的治疗方法有哪些?

如何防治高脂血症？
1、患了高脂血症，应遵医嘱服药。目前在临床上应用较多的调脂药物大致有以下几类：他汀类在临床上应用较广泛，被称为“血管清道夫”。它不仅能调脂，还可逆转动脉硬化，对抗心绞痛和抗心律失常，以及对高血压、糖尿病、冠心病等，都有一定的治疗作用。此外，尚有贝特类、树脂类、烟酸类和鱼油类等。上述调脂类药物，应根据血脂检验情况，由医师调配用药，绝不能擅自购药联合应用，以免引起不良反应。
2、坚持锻炼：锻炼应持之于恒。根据自身情况，量力而行，每日坚持30分钟至1小时运动，如散步、慢跑、舞剑、跳舞、太极拳、体操等。
3、调整饮食结构：一日三餐，做到定时定量。宜清淡为主（低盐、低脂、多杂粮、多豆类和绿叶蔬菜、瓜果等）。
4、降低危险因素：戒烟、限酒、减肥、不吃宵夜。心胸宽畅豁达，消除精神压力与紧张情绪。并要积极治疗原发病，如高血压、糖尿病及其他有碍血脂的疾病。
高血脂症除了可通过降脂药物治疗外，合理科学的膳食也可以产生神奇的调脂疗效。中医自古就有“药食同源”之说，在日常饮食中的许多普通食物，其实就是降低血脂的“良药”。介绍几种降血脂的“药膳”，供君选用。
巧用药膳降血脂
木耳山楂粥：取木耳10克，山楂30克，粳米100克。将木耳浸泡发透洗净，与山楂、粳米同放砂锅内，加水适量，煮粥，代早餐空腹服食。
木耳有抗血小板凝聚、降血脂和阻止血胆固醇沉积的作用。山楂有强心、扩张血管、增加冠状动脉血流量、改善血循环和促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。粳米益胃。故此粥是防治高血脂症和动脉粥样硬化的优质药粥。
香菇首乌粥：取香菇25克，何首乌12克，粳米100克。将香菇洗净掰碎，何首乌研为细末，与粳米入锅，加水适量，文火煮为稀粥，代早餐服食。
香菇含有核酸类物质，可抑制胆固醇的产生，防止脂质在动脉壁沉积，预防动脉硬化和血管变脆。何首乌含有一种成分叫卵磷脂，卵磷脂进入血液可吸附血管壁上的胆固醇，从而降低血脂和减少动脉粥样硬化，可治疗心血管疾病、高血压、高血脂等。与粳米为粥，降脂效佳，主治高血脂和动脉硬化。
泽泻荷叶粥：泽泻20克，鲜荷叶1张，粳米100克。先将鲜荷叶洗净，剪去蒂及边缘，泽泻研成细粉，和粳米一同入锅，加水适量，将荷叶盖于水面上，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，揭去荷叶，放入白糖适量调味，代早餐服食。
泽泻在降低血清胆固醇的同时，降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白。实验证明：泽泻是通过干扰胆固醇的吸收、分解和排泄，即抑制食物中胆固醇和甘油三酯的吸收，影响体内胆固醇的代谢，加速甘油三酯的水解或抑制肝脏对其的合成，发挥降低血清胆固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。泽泻还有抗心肌缺血、降压、降血糖等作用。荷叶有清热化浊、减肥消脂之功。常服此粥对防治动脉粥样硬化和冠心病有显著效果。

患了血脂异常症，第一步要做的是饮食疗法和生活调节。这一点虽然十分重要，但不是每一位患者都能长期坚持，而且其调脂作用也仅对10%左右的患者奏效。所以，对改善生活方式无效的患者，服用调脂药便成了他们的必由之路。
血脂调节药物如下：
1.舒降之（通用名：辛伐他汀）属于他汀类调脂药，该类药物是目前世界上应用最为广泛的一线调脂药物，是治疗高胆固醇血症的首选药物。特点主要降低血清总胆固醇（TC）和“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C），兼降低甘油三酯，疗效确切显著，但对升高“好”胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇，HDL-C）的疗效略差。使用注意胆汁郁积、活动性肝病、孕妇、哺乳期妇女及过敏者禁用。应用过程中需监测肝肾功能和肌酸激酶（CK）的变化，如出现肌肉疼痛或者乏力，应及时就诊。
他汀类调脂药还可选择：立普妥（阿托伐他汀）、美百乐镇（普伐他汀）、来适可胶囊（氟伐他汀）等。
2.力平之（通用名：非诺贝特）属于贝特类调脂药。特点贝特类药物主要降低甘油三酯，兼降低胆固醇，是高甘油三酯血症的首选药物。使用注意少数患者有胃肠道反应，皮肤瘙痒，以及短暂肝肾功能改变，需定期检查肝肾功能。长期应用可使胆石症发病率增高，孕妇及哺乳期妇女禁用。
贝特类调脂药还可选择：必降脂（苯扎贝特）、诺衡（吉非贝齐）等。
3.益平（通用名：阿昔莫司）属烟酸类调脂药。该类药物只有在大剂量时才有明显调节血脂的作用，因不良反应相对较多使其应用受限。特点烟酸类调脂药在治疗混合性血脂异常症〔尤其是血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清甘油三脂（TG）均升高〕时，可与他汀类联用，既可减少他汀类药物使用剂量，又可减少不良反应的发生。使用注意烟酸常见的不良反应有面色潮红、皮肤瘙痒、胃肠不适等，故不易耐受。此外，还可以引起和加重胃和十二指肠溃疡，导致血尿酸增加等。长期应用需要监测肝肾功能。患有消化性溃疡、痛风、高尿酸血症、糖尿病和活动性肝病的患者，应尽量避免服用大剂量的烟酸。
4.消胆胺（通用名：考来烯胺）属胆汁酸螯合剂。此类药物是目前治疗儿童和青少年血脂异常症的首选药物。特点主要降低总胆固醇（TC），作用明显，不良反应小。使用注意本品长期服用可引起脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良，影响儿童和青少年的生长发育。因此，除了密切监测身高、体重外，应适当补充维生素A、维生素D、维生素K等脂溶性维生素及钙盐。

药物治疗
（1）他汀类 他汀类药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，也降低甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。此外，他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用。近二十年来临床研究显示，他汀类是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。常用的他汀类药物有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀等。
另外，国产中药血脂康胶囊含有多种天然他汀成分，其中主要是洛伐他汀。
（2）贝特类 临床上可供选择的贝特类药物有：非诺贝特、微粒化胶囊、苯扎贝特、吉非贝齐。
（3）烟酸类 烟酸缓释片。
（4）胆酸螯合剂 考来烯胺、考来替泊。
（5）胆固醇吸收抑制剂 依折麦布
（6）其他调脂药 普罗布考、n-3脂肪酸。
其他措施
外科手术治疗、透析疗法和基因治疗等。
以上是对“血脂异常的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

治疗原则
（1）应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平。
（2）饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
（3）根据血脂异常的类型及治疗需要达到的目的，选择合适的调脂药物。需要定期进行调脂疗效和药物不良反应的监测。
（4）在决定采用药物进行调脂治疗时，需要全面了解患者患冠心病及伴随的危险因素情况。在进行调脂治疗时，应将降低低密度脂蛋白胆固醇作为首要目标。
治疗性生活方式改变
（1）减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
（2）选择能够降低低密度脂蛋白胆固醇的食物（如植物甾醇、可溶性纤维）。
（3）减轻体重。
（4）增加有规律的体力活动。
（5）采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐以降低血压等。

你好！请问病人今年有多大年纪了？有没有高血压糖尿病？请问病人在医院检查的胆固醇水平有多高？尿酸高不高？血管超声检查是什么情况？

您好！根据您所居住的情况，您的总胆固醇偏高，治疗口服药物治疗，在医生的指导下服用药物。饮食方面必须注意调理，注意清淡饮食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，富含维生素的食物，忌食高脂肪高胆固醇的食物，加强锻炼，注意休息。

你好，根据你所描述的情况，如果是血脂偏高的话，可以通过饮食和运动来改善，尽量要吃的清淡少油腻，平时可以多运动，如果血脂特别高者需要用药物治疗。
以上是对“血脂异常的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您好，您这种情况是由饮食所造成的，平时不要吃得过于油腻，最好不要吃肥肉，可以多吃一些瘦肉、蔬菜、水果，尽量不要吃动物肝脏和动物的大脑，平时要配合一些体育锻炼，有利于病情的控制。

血脂异常的治疗：
1.一般性治疗
饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。坚持控制饮食、减轻体重、戒烟、增加体力活动可作为一线治疗，特别是对代谢综合征或2型糖尿病更为有效。饮食治疗除可使血浆总胆固醇水平降低外，还有助于减肥，并使调脂药物发挥更佳效果。饮食中的糖类应以谷类为主，并适当控制纯糖类食品的摄入。合理的单(多)不饱和脂肪酸摄入可降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制胆固醇和脂肪酸的性纤维。除了上述生活方式改善外需要同时治疗并发的冠心病、糖尿病、代谢综合征等。
2.药物治疗血脂异常
无冠心病者经过3～6个月的生活方式调整及饮食控制，或有冠心病者再进行1~2个月的非药物性基础治疗后，其血脂水平仍未达到控制标准，应选用调脂药物治疗。目前临床上常用三种药物来治疗血脂异常，即HMG-CoA还原酶抑制药(他汀类)、苯氧酸类(贝特类)及烟酸类。
(1)单纯性高胆固醇血症
血脂异常的用药指导
单纯性高胆固醇血症是指血浆胆固醇水平高于正常，而血浆甘油三酯则正常。这种情况首先选用他汀类(HMG-CoA还原酶抑制药)，也可选用胆酸螯合剂、普罗布考、弹性酶和烟酸。
血脂异常的处方(选择下列一种药物).
①阿托伐他汀
②辛伐他
③烟酸
(2)单纯性高甘油三酯血症
用药指导
轻至中度高甘油三酯血症常可通过饮食治疗使血浆甘油三酯水平降至正常，不必进行药物治疗。而对于中度以上的高甘油三酯血症，则可选用贝特类调脂药物或鱼油制剂。
处方：非诺贝特
(3)混合型高脂血症
混合型高脂血症是指既有血浆胆固醇水平升高又有血浆甘油三酯水平升高口这种情况还可分为两种亚型：以胆固醇升高为主或是以甘油三酯升高为主。若是以胆固醇升高为主，则首选HMG-CoA还原酶抑制药;如果是以甘油三酯升高为主，在TG≥5.65mmol/L(500mg/dl)者易反复发生胰腺炎，此时应首先考虑使用贝特类药物迅速降低TG水平。为了提高血脂达标率，同时降低不良反应的发生率，不同类别调脂药的联合应用是一条合理的途径。当血浆胆固醇≥7.8mmol/L(300mg/dl)时，常需联合用药。由于他汀类药物作用肯定、不良反应少、可降低总死亡率以及有降脂作用外的多效性作用，联合降脂方案多由他汀类药物与另一种降脂药组成。
3.血脂异常患者开始调脂治疗的标准值及治疗目标值
在决定采用药物进行调脂治疗时，需要全面了解患者患冠心病、糖尿病、代谢综合征等及伴随的危险因素情况，以降低LDL-C作为首要目标。中国血脂异常防治对策专题组主要结合我国人群的循证医学的证据制定这些数值。不同的危险人群，开始药物治疗的LDL-C水平以及需达到的LDL-C目标值有很大的不同。