肾近曲小管损伤
女 | 35岁
2018-11-04
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问题描述： 尿蛋白查了三次尿常规有蛋白尿一个+或者+-潜血+-发现半个月了吧没有水肿血压正常查生化和血常规正常尿蛋白测定是尿a1微球蛋白和尿β2微球蛋白多尿肌酐减少祖研的检查说是肾小管损伤但我很久没吃什么药了.
回答
一般情况下连续3次尿常规都有尿蛋白,慢性肾小球肾炎的可能性很大,在这之前有过感冒发热的症状吗?有很少的情况是因为高热后可以出现一过性蛋白尿,但多数在一个月左右的时间恢复,所以你还应该间隔一段时间再复查,另外尿肌酐减少,到底是多少?应该查一下血肌酐,只有肾功能受到损害的情况下,尿肌酐排出减少,这时血肌酐是升高的,长时间的少量蛋白尿伴潜血,多数是慢性肾炎,应该到肾脏内科进一步检查,必要时要做肾穿刺病理活检,
肾小管损伤一般称为肾小管间质损伤,分为急性损伤和慢性损伤,急性者称为急性间质性肾炎,还有药物或中毒引起的急性肾小管损伤,临床表现发病较急,与你不符,慢性肾小管间质损伤病因非常多,但病程很长,肾脏B超多数会出现改变,也可能出现肾功能的损害,一般来说,肾小球肾炎的发病率比肾小管损伤要大的多,所以建议你去正规肾内科就诊,排除其它病因,
肾小管损伤可能是由于药物作用,或者是由于缺血、感染,遗传、免疫抑制和毒物的原因引起的肾小管损伤,去正规的三甲医院的泌尿外科去检查一下,可以做一个肾穿,来对于疾病做一个定性,主要的治疗思路是一般治疗:去除病因,控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病等,
肾近曲小管损伤间质性肾炎早期症状不明显,后期有肾衰的表现,如厌食、恶心、呕吐、疲乏、体重减轻及贫血、高血压等,建议先中医三焦辨治疗法治疗,在发作期,治疗应该根据患者病情、体质等辨证施治,治疗形式主要是口服中成药、配合中药外敷(洗),针灸,整体调理体质,
