仁济医院barrett食管治疗
女 | 57岁
2018-11-04
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问题描述: 喉咙长期象有一口气堵着,咽不下,吐不出,非常难受,此证状有近二十年左右,时好时坏,去年十月份开始胃灼热烧心伴有疼痛,吃药效果不明显,一经检查是食管反流病Barrett食管,说得很吓人的
回答
Barret食管治疗:1.一般治疗,如:避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步,睡眠时取左侧卧位(胃内容物积聚于胃底不易进入食管)或抬高床头,2.药物治疗,抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用,促动力药、黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效,3.内镜治疗,内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复,目前,常采用的内镜治疗方法有:氩离子凝固术、高频电治疗、激光治疗、射频消融、光动力治疗、内镜下黏膜切除术和冷冻消融等,4.手术治疗,主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症,