肾功能不全降压
女 | 61岁
2018-11-04
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问题描述： 肌酐216,尿蛋白+2,3月至今吃南京军区医院的药,肌酐196,尿蛋白+2,尿酸有时高有时正常.血压时高时低,吃过的是拜新同,硝苯地平缓释片,琥珀酸美托洛尔缓释片,酸美托洛尔,现在在吃酸美托洛尔,睡觉起来和晚上睡觉时155/95,有时还高,做了气功后降到137/87左右.吃什么药（便宜又不影响肾）怎么吃才能控制血压?!
回答
患者的血压有些偏高,建议及时就诊心内科专科医生,在医生的指导下调整用药,一般来说,目前血压药物在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理,建议患者及时去医院做些相应的检查,并在医生的指导下,增加些药物治疗,平时注意低盐低脂饮食,合理的生活习惯,适当的运动,有不良反应和血压变化及时随诊.在日常生活中注意减少食盐用量,适量运动,不劳累不熬夜,不感冒,有规律地生活也能减缓对肾功能的损害.祝您早日康复!
肾功不全的人最好选择对肾脏损害较小的治疗高血压的药物.如:（1）卡托普利（巯甲丙脯酸）,赖诺普利,贝那普利等一类血管紧张素转化酶抵制剂对各种类型的高血压和糖尿病肾病蛋白尿较好,但不能用于严重肾功衰竭和肾动脉狭窄.（2）氯沙坦,伊贝沙坦,厄贝沙坦等一类血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在降血压的同时还有保护肾功能,延缓肾病进展等作用.（3）哌唑嗪,特拉唑嗪等一类α受体阻滞剂对于高血压病合并的心力衰竭,慢性肾损害,糖尿病,高酯血症等效果较好.
